在男性泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核中，附睪結(jié)核占48.5%到64%，多數(shù)附睪結(jié)核是經(jīng)前列腺，精囊，輸精管感染所導(dǎo)致，少數(shù)可經(jīng)血行感染直接引起附睪結(jié)核，都是在附睪頭部主要病理改變是干擾樣變和纖維化，附睪結(jié)核在臨床上一般呈慢性過程，附睪逐漸增大。
因輕度腫脹引起陰囊部不適或墜痛而就診，附睪結(jié)核發(fā)展時，腫大形成膿腫與陰囊皮膚黏連形成寒性膿腫。寒性膿腫繼發(fā)感染后，局部發(fā)生紅腫，疼痛，膿腫破潰后形成竇道，三分之二為單側(cè)病變，雙側(cè)附睪結(jié)核多不能生育。
一經(jīng)確診應(yīng)正規(guī)抗結(jié)核治療，內(nèi)科治療無效時可以行附睪切除術(shù)，其主要適應(yīng)癥為對化療不敏感的干酪性膿腫，經(jīng)抗結(jié)核治療后附睪人成進行性腫大者。睪丸結(jié)核比較少見，主要是附睪結(jié)核的直接蔓延。
因此多在靠近附睪處發(fā)生病變，但也有血型感染者手術(shù)時可見睪丸結(jié)核質(zhì)硬有胞膜，內(nèi)有干酪物質(zhì)，睪丸結(jié)核可以繼發(fā)鞘膜積液。
