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關注糖尿病兒童的心理健康

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醫生主講實錄

當一個前程似錦,求知欲旺盛的孩子得知糖尿病將終身伴隨自己時,心情是很復雜的,沉重的打擊使病兒極易產生矛盾、消極的心理而引起多種情緒反應,如情緒低落、焦慮、恐懼、孤獨、易傷感等,乃至認為前途渺茫而自暴自棄不配合治療。有些家長的緊張心情,甚至比孩子更有過之,終日擔心、害怕、不知所措、到處投醫,家庭的這種緊張氣氛更加重了病兒的心理創傷。

常常發現由于患兒的嚴重心理障礙造成的病情反復不穩定,給臨床治療帶來了很多困難,例如有一個剛出院不久的患兒家庭記錄認真,每天血糖監測比較穩定,糖定性基本在正常的范圍之間,但一到來醫院復查的日子,血糖增高尿糖變為3+,究其原因是由于擔心復查的結果不正常,這種緊張心情不可避免的引起神經內分泌功能的變化,導致兒茶酚胺腎上腺素皮質激素等升糖激素分泌增加,進而血糖、血脂增高,并出現酮血癥,而患兒本身由于胰島b細胞的功能破壞,不能相應的增加胰島素的分泌,去調節這種類環境的失衡致使代謝失去控制,血糖增高、尿糖增加,甚至出現酮尿癥。

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