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懷疑腦梗做什么檢查

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醫生主講實錄

第一,CT檢查,腦CT檢查顯示腦梗死病灶的大小和部位準確率66.5%-89.2%,顯示初期腦出血的準確率百分之百,早期CT檢查有助于鑒別診斷,可以排除腦出血,當腦梗死發病后,在24小時內或者腦梗塞灶小于8mm,或者病變在腦干和小腦處腦CT檢查往往不能提供正確的診斷,必要時應該短期內復查,避免延誤治療。

第二,核磁檢查,核磁對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血一個小時內見到,起病六小時后大梗死幾乎都能被核磁顯示,表現為T1加權低信號,T2加權高信號。

第三,常規檢查血,尿,大便常規及肝功能,腎功能,凝血功能,血糖,血脂,心電圖等作為常規檢查,有條件的患者可以進行動態血壓監測,胸片應作為常規以排除癌栓,防止發生吸入性肺炎的診斷依據。

第四,特殊檢查,經顱多普勒超聲,頸動脈彩色B超,磁共振血管造影,數字減影,全腦血管造影,頸動脈造影可明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。

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