在急性腦梗塞溶栓過程中發生了腦水腫，應該及時的清除顱內的血腫，去除刺入顱內的骨片，清除非外傷性腦內血腫等著，如果是發生腦內水腫產生的呼吸通暢，應該進行及時的負氧治療，在負氧治療的情況下進行清除腦水腫，并且及時的補血，在出現的低氧血癥如高碳酸血癥時，應該采用輔助呼吸機負氧治療。
在顱腦外傷病人持續到昏迷過程中應該進行氣管切開給予充分的補養以避免在腦血腫過程中而導致的缺氧狀況，缺氧以后病人可能在三十秒到一分鐘之內腦組織便會死亡，后果極其嚴重。
急性腦梗塞溶栓后腦水腫怎么辦
張賀春主治醫師
大同市第三人民醫院 神經外科
2018-11-23 4097次
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急性腦梗塞靜脈溶栓的護理急性的腦梗塞，一旦發生以后，我們強調一個時間窗的概念，常常是在3.5個小時之內。一般的情況下，患者來急診就可以考慮靜脈溶栓的問題。靜脈溶栓是有門檻的，這樣的病人有年齡的限制，有時間窗的限制，有沒有出血的傾向，血壓控制的如何，有沒有其他的疾病，比如基礎病，其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害，綜合評定以后找出適應癥，適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓，效果還是比較理想，比較好的。那么一般情況下，只有在有資質的專業的醫院、專科醫師、專業醫師的指導下進行溶栓，才能取得良好的效果，這是很嚴謹的很專業的學術問題。所以是不是溶栓，怎樣溶栓，一定要根據患者的病情，經過篩選，經過對疾病的評價以后，才能采取這樣的措施。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-18 4014次
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腦梗塞怎樣溶栓治療對于缺血性腦卒中發病3小時或者4.5小時之內的患者，應該根據適應癥嚴格篩選，盡快進行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時之內應該嚴密監測患者，包括其血壓、癥狀及病情的發展變化。所以對于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時候還要加強飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-07-20 5177次
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腦梗塞后腦水腫表現首先腦梗塞后其腦水腫典型的癥狀為顱內壓的升高，如果是顱內壓的升高，那么患者可以表現為三大主要癥狀即頭痛、嘔吐、躁動不安，然后就是會出現嗜睡甚至是昏迷。在早期還會出現生命體征的變化，比如脈搏與呼吸的減慢，血壓升高等代償性的癥狀，如果腦損傷比較嚴重，那么會發生一定的癲癇癥狀與癱瘓癥狀，如果范圍變大可能會波及到語言運動中樞從而引起運動性的失語，如果腦水腫進一步擴大會累積到額葉、顳葉、丘腦前部可以引起一定的精神障礙，嚴重者甚至發生神志不清的情況。語音時長 1:32”
張賀春
主治醫師大同市第三人民醫院
2018-11-23 2159次
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急性腦梗塞腦水腫急性腦梗塞腦水腫期，只能說是度過了一個難關，其總體的預后和患者的年齡，積水狀態，梗塞的部位，梗塞面積的大小，以及具體的救治情況等，諸多的因素有關。但是該類患者總體預后是非常差的。主要是因為腦細胞是一類不可再生的細胞，腦梗塞以后會導致腦細胞的功能受損，甚至細胞死亡，死亡的細胞是不可再生的，在這種情況下，大腦所能發揮的功能，僅僅依靠這些殘留的腦細胞來發揮部分的功能，腦梗塞越來越嚴重，顱腦受損也就越來越嚴重，大腦的功能受損也就越嚴重，因此所能發揮的功能也是有限的，所以該類疾病普遍的預后是非常差的。腦梗塞是一個神經系統疾病，臨床上表現為肢體的運動和感覺障礙，有時會導致神志昏迷，最嚴重的結果是會導致患者出現死亡。語音時長 1:28”
支娜
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-31 3465次
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腦梗塞后腦水腫多長時間消退病情分析：腦梗塞后腦水腫一般在14天左右會出現水腫消退的情況，病情嚴重的可以引起顱內壓增高，甚至會引起腦疝或者是導致患者死亡。意見建議：腦梗塞出現水腫時是可以選擇甘露醇，甘油果糖，速尿等藥物利尿消腫的，需要及時的根據醫生的方案接受治療的，同時家人要做好護理工作，需要給患者增加優質蛋白食物，增強體質。
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-11-22 3102次
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腦出血多久后腦梗塞溶栓腦出血以后，在早期是不能進行溶栓藥物治療的，這些藥物有可能引起腦出血的復發，如果腦出血后再出現腦梗塞，在出血急性期不能溶栓，這只能進行中性的治療，用一些脫水消腫和營養神經藥物來等待自然恢復，而如果是已經腦出血后，超過一個月的時間，再次出現新發的腦梗塞是可以進行溶栓的。
袁越
主任醫師中日友好醫院
2018-11-29 2602次
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腦梗塞腦水腫癥狀腦梗塞腦水腫的癥狀主要包括：第一，腦損害的癥狀，常見的為癲癇與癱瘓癥狀的加重，或者因病變范圍擴大，波及語言運動中樞而引起運動型語言障礙。第二，顱內壓增高的癥狀，表現為頭痛、惡心、嘔吐加重、躁動不安、嗜睡甚至昏迷。早期可以出現生命體征的變化比如脈搏與呼吸節律下降、血壓升高等等，眼底檢查可以出現視乳頭水
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2021-12-09 192次
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腦梗塞引發腦水腫腦梗塞引發腦水腫，腦梗塞是指在動脈粥樣硬化基礎上，管腔狹窄和閉塞導致腦部血液循環障礙，從而引起腦缺血缺氧性壞死。大面積腦梗塞的病人可以引發腦水腫，腦水腫的治療主要是脫水，降顱壓治療常用藥物包括，甘露醇，甘油果糖，速尿，必要的時候可以給人血白蛋白治療，甘露醇的常規用法為每次125毫升，每6小時一次，靜
許蘭萍
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-09 283次
