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• 懷疑是銀屑病需要做哪些檢查

  銀屑病的診斷，絕大部分通過臨床就可以診斷，但是有一些特殊的情況，我們也需要做一些檢查。銀屑病有4種類型，分別是尋常型、膿皰型、紅皮病型和關節病型。其中尋常型銀屑病占絕大多數，多數的臨床表現是有特征性的，尤其是它有Auspitz征，就是刮皮損的鱗屑的時候，它容易刮掉，刮掉以后會形成亮亮的薄膜，再刮會出現點狀的出血，這三種現象分別叫蠟滴現象，薄膜現象和點狀出血現象，合起來叫Auspitz征，這是它的特征性的檢查的結果。當然有一些皮損不那么典型，我們需要做一些檢查，比如皮膚鏡檢查，它可以在紅色的背景下，有毛細血管擴張，這種血管擴張的形式是呈環形的或者是發卡樣的，或者是做皮膚病理的檢查，它會有融合性的角化不全，表皮突的杵狀下延，真皮乳頭的上升和毛細血管的擴張，所以可能會用到這些檢查。另外像關節病型的，要排除其他的關節病的檢查，也是需要做的；紅皮病型的和膿皰型的，主要是靠臨床和病史的追問，當然也可以做病理的檢查。

  

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  劉文斌 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2020-12-22 3712次

• 腎炎血尿癥狀

  懷疑血尿的病人，首先要看是真性血尿，還是假性血尿。咱們知道如果進食了火龍果，紅心火龍果，或者是荔枝，或者甜菜，或者異煙肼，尿的顏色也會發紅，這個是不是血尿，這個一般不是血尿。咱們怎么鑒別，咱們直接做一個尿常規，然后尿常規里面，它有一項鏡檢，在鏡檢中間，它就會以看沒看到紅細胞來報出來。如果是在一個高倍視野里面，紅細胞大于3個，我們通常就認為是血尿了。咱們通常碰到血尿的病人，咱們要給他做尿紅細胞形態，做尿紅細胞的形態的目的，就是為了鑒別是腎炎導致的血尿，還是外科性血尿。如果是腎炎導致的血尿，我們通常在鏡下看到的紅細胞形態，是以非均一為主的。如果是以均一為主的，往往是外科性血尿，咱們就要排查外科性的原因，包括結石、結核、腫瘤，炎癥等等。所以說咱們如果碰到血尿的病人，咱們還是要一步步的排查，來看是不是腎炎。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 2735次

• 什么樣的甲狀腺結節要懷疑是癌
  如果我們發現有甲狀腺結節，是孤立發生的，要排除甲狀腺癌的可能。如果甲狀腺結節堅硬，表面不平整，伴有頸部淋巴結腫大，喉返神經麻痹，或者以往有頸部放射史，癌癥的可能性比較大。另外，如果在甲狀腺多發的結節中發現有一個結節特別突出，并且比較硬，也應該懷疑有甲狀腺癌的可能。另外如果甲狀腺本身出現不對稱的腫大或者硬結，增長比較迅速，或者位置比較固定，都應該考慮甲狀腺癌的可能。甲狀腺結節在臨床上發病率比較高，有經驗的超聲科醫生可以對甲狀腺癌的發生風險做一個初步的等級評估。
  語音時長 01:13”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-08 2575次

• 天天懷疑是腎炎
  在臨床上，如果有一些患者整天懷疑自己患有腎炎，建議患者不要胡思亂想，一定要盡快去正規醫院腎臟病科進行就診，建議患者不要每天都沉迷于整天懷疑自己是腎炎，整天懷疑自己得了什么大病，此時很影響患者精神狀態，有可能會導致患者出現情緒波動，不規律作息，影響患者睡眠等休息質量，不利于患者病情的康復。建議患者一定要在正規醫院專業醫生指導下，完善相關的血液，尿液以及影像學等檢查評估患者病情，必要時應當積極進行腎臟穿刺病理學檢查，來得到確診。一方面可以有助于了解患者到底是原發性腎小球腎炎還是繼發性腎小球腎炎；另外一方面，還可以評估患者病情嚴重性，有助于使患者能夠得到更加正確積極的治療方案，患者在病情穩定期時應當進行適當體育鍛煉，應當注意保持心態平衡，避免緊張焦慮情緒，避免整天胡思亂想，以免出現情緒波動，不利于患者病情恢復。患者平時應該進行低鹽，低脂，優質蛋白飲食，避免吃一些過于辛辣，油膩的食物。
  語音時長 01:37”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-14 1882次

• 什么樣的血尿懷疑是腎炎
  腎炎患者所出現的血尿為腎小球源性血尿，多為全程血尿，鏡下檢查尿中紅細胞呈非均一性，不伴有血凝塊。若為非腎小球源性的血尿，多見于外傷、泌尿系感染或結石、腫瘤等所導致，可為終末血尿或全程血尿，多伴有血絲或血凝塊。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-16 1301次

• 什么樣的甲狀腺結節要懷疑是癌
  病情分析：考慮甲狀腺惡性結節B超往往會有一些提示：第1個，結節比較大或者變化比較快。第2個，低回聲結節。第3個，結節中有微小鈣化。第4個，結節與周圍組織邊界不清楚。意見建議：對于可疑惡性結節的建議行B超引導下甲狀腺結節細針穿刺，并行病理檢查。診斷明確的情況下，建議行開放條件下的甲狀腺切除手術。
  馬麗芬 副主任醫師寶雞市中心醫院

  2020-06-22 902次

• 什么樣的寶寶懷疑是sma
  懷疑寶寶可能患有SMA時，家長應警惕以下癥狀：1、關注寶寶的運動發育：SMA患兒往往無法達到正常的運動發育標準，如抬頭、翻身、獨坐等動作明顯延遲或無法實現。若寶寶在這些方面表現出明顯的落后，應引起高度重視。2、觀察寶寶的四肢力量：SMA患兒
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-01-04 0次

• 什么樣的寶寶懷疑是sma
  出現進行肌無力癥狀的寶寶懷疑是SMA，家長如果懷疑患兒患有此病要及時就醫診斷治療。脊髓性肌萎縮癥（SMA）是由于運動神經元存活基因1(SMN1)突變導致運動神經元存活基因蛋白功能缺陷所致的神經肌肉病，以脊髓前角運動神經元退化變性和丟失導致的肌無力和肌萎縮為主要臨床特征，患兒常會出現面部肌肉正常或輕微
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2022-03-14 549次