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醫(yī)生主講實錄

心臟二尖瓣反流是二尖瓣關(guān)閉不全的主要病理生理改變,二尖瓣反流使得左心房負(fù)荷和左心室舒張期負(fù)荷加重。慢性二尖瓣反流左心房被動擴(kuò)張而無明顯壓力增加,防止了早起呼吸短促。在二尖瓣狹窄中非常常見,可是慢性增加在左室內(nèi)前負(fù)荷導(dǎo)致左室擴(kuò)張和收縮機(jī)能障礙。

它的病理原因是慢性者早期通過代償心博量和射血分?jǐn)?shù)增加,左心室舒張末期容量和壓力同步增加,此時可無臨床癥狀,是代償時心博量和射血分?jǐn)?shù)下降,左心室舒張期末容量和壓力明顯增加,臨床上容易出現(xiàn)肺淤血和體循環(huán)灌注低下等左心衰竭的表現(xiàn)。

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