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醫生主講實錄

腎病綜合征主要以大量蛋白尿,低蛋白血癥,高脂血癥以及不同程度的水腫為主要表現,腎病綜合征的主要兩個必備條件是大量蛋白尿和低蛋白血癥,大量蛋白尿是24小時尿定量要大于3.5克,低蛋白血癥要求肝功血漿白蛋白低于三十克每升。

腎病綜合征分為原發性腎病綜合征和繼發性腎病綜合征,繼發性腎病綜合征大多數由其他疾病導致的一些腎病綜合癥,比如乙肝,狼瘡性腎炎,過敏性紫癜以及糖尿病均可引起繼發性腎病,而排除了繼發性腎病綜合征就考慮為原發性腎病綜合癥,原發性腎病綜合征按照病理可分為五大類型,微小病變型,系膜增生型,局灶節段硬化性腎小球腎炎,膜性腎病以及系膜毛細血管性腎病。

這五大病理類型,病理不同預后不同,對腎病綜合征的主要治療是激素聯合免疫抑制劑,根據尿蛋白的情況選取激素免疫抑制劑的種類不同,腎病綜合征同時存在四大并發癥,高凝狀態,血栓栓塞的形成;感染;急性腎功能衰竭;脂及蛋白代謝紊亂。

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