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• 食管癌放療的效果

  對于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推薦手術(shù)切除作為首選治療，如果失去手術(shù)機(jī)會，再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應(yīng)征，需要結(jié)合病情及患者的體質(zhì)而定。單純放療根據(jù)放療的目的不同，可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對于早期或病灶能手術(shù)切除，但因有內(nèi)科疾病，如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術(shù)，或不愿手術(shù)的患者，可取得較好療效。另外對已失去手術(shù)機(jī)會的患者，只要一般情況較好、病變比較短、能進(jìn)半流飲食、無明顯胸背疼痛的，都是根治性放療的適應(yīng)癥。食道癌放療中的姑息性放療，目的是減輕痛苦，如骨轉(zhuǎn)移的止痛放療，和緩解進(jìn)食困難延長壽命。已有食管穿孔和惡液質(zhì)是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%，5年生存率為10%左右。

  

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  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3118次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過我們各項(xiàng)的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官沒有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5229次

• 食管癌化療護(hù)理
  食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，最主要的癥狀就是進(jìn)食梗阻的癥狀。一般隨著病情發(fā)展可能會導(dǎo)致進(jìn)行性的進(jìn)食哽咽，一般來說食管癌也是一種全身性的疾病，需要應(yīng)用全面的治療，包括手術(shù)放療、化療等等。在化療之后要注意飲食方面的護(hù)理，因?yàn)榛熆赡軙?dǎo)致患者出現(xiàn)一些惡心嘔吐等反應(yīng)，需要應(yīng)用一些止吐的減輕反應(yīng)的藥物，還有就是化療可能會導(dǎo)致白細(xì)胞下降、貧血，還有血小板降低等?？梢酝瑫r(shí)應(yīng)用一些升高白細(xì)胞和補(bǔ)血的藥物。另外，食管癌化療的過程中有可能會出現(xiàn)一些其他的脫發(fā)的反應(yīng)，要對患者加強(qiáng)心理護(hù)理，像這種脫發(fā)反應(yīng)也是可逆的，在化療結(jié)束之后，營養(yǎng)狀況改善的情況下，慢慢會好轉(zhuǎn)，并不是說頭發(fā)脫了就不長了。食管癌的化療，一般根據(jù)是術(shù)后輔助化療，還是晚期姑息化療，可能療程也不一樣，一般術(shù)后輔助化療需要做四到六個(gè)療程。
  語音時(shí)長 1:34”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-25 1809次

• 食管癌的護(hù)理
  第一點(diǎn)：飲食護(hù)理，禁食禁飲三到五日，持續(xù)胃腸減壓，靜脈營養(yǎng)，術(shù)后進(jìn)食后待肛門排氣腸胃減壓引流和量少后拔出胃管，停止腸胃減壓24小時(shí)后若無若無混合口瘺可進(jìn)食，先是飲少量水，術(shù)后五到六天內(nèi)，可給全清流質(zhì)食物，術(shù)后三周，患者無特殊不適可進(jìn)輔食。第二點(diǎn)：為呼吸道護(hù)理，密切觀察呼吸形態(tài)癥狀頻率，聽診，雙肺呼吸音是否清晰有無缺氧，氣管插管者及時(shí)吸痰，保持氣流的通暢。第三點(diǎn)：胃腸減壓護(hù)理，術(shù)后三到四天內(nèi)持續(xù)胃腸減壓，妥善固定胃管，防止脫出，觀察引流量性質(zhì)，氣味，準(zhǔn)確記錄，經(jīng)常擠壓胃管勿使管腔堵塞。第四點(diǎn)：閉式胸腔引流的護(hù)理，檢測引流流量有無活動(dòng)性出血，乳糜胸混合口瘺，認(rèn)真記錄。
  語音時(shí)長 1:49”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 5690次

• 食管癌化療傳染嗎
  病情分析：食管癌化療當(dāng)然是不會傳染的。期間病人可以通過在手術(shù)治療前和手術(shù)治療后給予一些化療來恢復(fù)病情，在化療期間可能會出現(xiàn)一定的副作用，病人最好是多吃一些有營養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì)的食物。意見建議：建議病人可以選擇用替吉奧和順鉑來進(jìn)行聯(lián)合的化療，另外積極樂觀的心態(tài)也是非常重要的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1402次

• 食管癌需要化療嗎
  病情分析：如果出現(xiàn)了食管癌，那么是需要化療的，化療能夠殺死一定的癌癥細(xì)胞，一定程度上能夠起到延長壽命的效果，而且也能有利于病情的恢復(fù)。意見建議：平時(shí)要注意合理的飲食，另外是屬于血管方面的疾病，所以注意要多喝水，多補(bǔ)充營養(yǎng)以及蛋白，這樣可以有效的控制病情，注意及時(shí)進(jìn)行按摩。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-04-21 2803次

• 食管癌的放化療
  食管癌的放化療屬于消化系統(tǒng)的惡性腫瘤也是位于胸部的一種惡性腫瘤，食管癌的治療以手術(shù)根治為主，術(shù)后可以配合放化療，一般來說有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多的需要放療，其他情況下單純輔助化療就可以，還有一部分食管癌屬于分期比較晚的可能沒辦法直接手術(shù)根治，可以考慮做姑息的放化療控制病情發(fā)展。食管癌大部分都是鱗癌，對
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 204次

• 食管癌的術(shù)前護(hù)理
  食管癌手術(shù)以前要全面了解病人的情況，特別是重要的臟器，比如心、肺、腎的功能，以評估病人對手術(shù)的耐受能力。手術(shù)以前要改善病人的全身情況，有貧血和低蛋白血癥的時(shí)候，應(yīng)該給予高蛋白、高維生素的飲食。必要時(shí)要給與輸全血血漿或者是白蛋白等，還要控制呼吸道的感染。有慢性肺部感染的病人含量比較多，既增加麻醉手術(shù)過
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 195次