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氣滯便秘與氣虛便秘的鑒別

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醫生主講實錄

氣滯便秘主要癥狀,大便秘結,噯氣頻作,胸脅痞滿,納食減少,欲便不得甚至腹中脹痛,舌苔薄膩,脈弦或如常。

氣虛便秘的主要癥狀,面白神疲,便秘或大便不暢,一般大便并不干結,雖有便意而臨廁努掙乏力,難以排出,便后感覺乏力甚至出現氣短現象,舌淡苔白,脈虛弱。

氣滯便秘是肝氣郁滯,情緒抑郁,疏泄失常,氣機不利,脾胃之氣不和,肝脾失和造成傳送不利而產生便秘。另一方面先有便秘的存在,然后影響到氣機的通暢,二者可以互為因果,一般前者為因、后者為果的機會不多。把理氣破氣之品配伍在各種藥物中,組成線下方劑,著眼點和理論根據來源于此。

在運用理氣或破氣藥物時應視病人的體質和情況不同,選擇適當的藥物,控制好用藥劑量。

氣虛便秘則為肺脾氣虛、肺與大腸相表里,肺氣虛弱則影響到大腸的傳送無力,導致了排便困難。在大多數情況下糞便并不干結,嚴格的說與大便秘結不得通下的意義是不同的,只是在排便時間延長和艱難的意義上才講便秘。

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