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妙手醫(yī)生精選

長(zhǎng)期注射胰島素血糖仍控制不好

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醫(yī)生主講實(shí)錄

主要原因是注射胰島素時(shí),未能很好地模仿生理胰島素分泌模式,同時(shí)缺乏有效監(jiān)測(cè)血糖與同步飲食,所以在探索胰島素用量初期,最好能用微量血糖儀會(huì)出一個(gè)血糖譜,一天可以監(jiān)測(cè)血糖五到八次,根據(jù)血糖水平,按生理胰島素分泌模式來(lái)調(diào)節(jié)胰島素用量,血糖穩(wěn)定后仍應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,隨時(shí)調(diào)節(jié)胰島素用量,以達(dá)到胰島素強(qiáng)化治療目的。

近十年來(lái),不斷改進(jìn)胰島素給藥方法,特別是胰島素泵應(yīng)用后,胰島素輸入方式,更是符合了人體生理狀態(tài),胰島素泵使用高純度基礎(chǔ)人胰島素,24小時(shí)不停補(bǔ)充基礎(chǔ)胰島素量,不必在睡前使用中效胰島素,避免夜間發(fā)生低血糖反應(yīng),又平穩(wěn)地控制了難治黎明現(xiàn)象和黃昏現(xiàn)象,且胰島素用量較常用量少,可以迅速控制酮癥酸中毒高滲昏迷。

合并感染時(shí)血糖波動(dòng)有效糾正全身代謝紊亂,更有利于長(zhǎng)期胰島素強(qiáng)化治療,預(yù)防各種急慢性并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展,增加患者生活自由度,特別適用于生活不規(guī)律,生活方式多變的患者。

以上內(nèi)容僅供參考

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