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• 整形美容手術氣管插管的麻醉有哪些特點？

  氣管插管的麻醉優點是，能保證呼吸道的通暢，同時進行肌力的放松處理。對于整形外科手術，做了氣管插管麻醉以后，手術過程中，整個患者的呼吸是機器控制。在機器的控制之下，就不用怕外界的刺激和影響因素，導致的呼吸道不通暢，造成手術麻醉的并發癥，所以這是手術中，最常用的方法之一。

  

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  趙紅藝 副主任醫師北京醫院

  2018-05-14 6073次

• 羊水穿刺和無創哪個好

  羊水穿刺和無創，分別有它的優缺點，這是針對不同的人群，做出的不同選擇，所以無所謂說誰好誰壞，無創在目前我國的條件下，我們只針對13、18和21號染色體，做的一種檢查，羊水穿刺是對人體全部的染色體，進行的一種檢查，每個孕婦是依據自己不同的情況，來作出選擇，如果有一些染色體畸形的，有可能會做一些羊水穿刺，假如沒有明確的高危因素，在目前我國，單純做無創，來檢測13、18、21號染色體，這樣可以避免，這三種染色體畸形的，重大缺陷出生，那么選擇無創就可以了。

  

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  劉晨 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-11-22 16518次

• 無創正壓通氣出現胃脹氣
  無創呼吸機輔助呼吸出現胃脹氣，主要是由于反復的吞氣或者是上氣道內的壓力，超過食道賁門括約肌的張力，從而使氣體直接進入胃。而且昏迷或者是一般狀態差的患者賁門括約肌張力降低，更容易導致胃脹氣的發生。防治的辦法有：第一，在保證患者療效的前提下，避免使用過高的吸入壓力，一般小于25厘米水柱。第二，明顯的胃脹氣者給予促進胃腸動力，還可留置胃管持續開放或負壓引流，緩解患者的癥狀。
  語音時長 1:13”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-02 4648次

• 無創正壓通氣的禁忌癥
  第一，患者自主呼吸微弱、昏迷，或者是心跳、呼吸停止。第二，患者誤吸危險度高，不能清除口腔及上呼吸道分泌物，呼吸道的保護能力差。第三，合并其他器官功能衰竭，血流動力學不穩定，消化道大出血或嚴重的腦部疾病。第四，頸面部創傷、燒傷及畸形，近期曾行頸面部、口腔、食道及胃的手術。第五，上呼吸道梗阻或存在胃引流的氣胸。第六，患者不能合作或極度緊張、煩躁。第七，嚴重的感染以及患者排痰障礙，氣道分泌物增多等。
  語音時長 1:14”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-02 10300次

• 氣管插管的深度是多少
  病情分析：一般情況下，成年男性氣管插管的深度是距離門齒22~26公分，而成年女性氣管插管的深度是距離門齒20~24公分，但是具體到每個人又是有所不同的，比如頸部比較長的患者，氣管插管的深度就會適當的長一些，頸部比較短粗的患者插管的深度可能就會短一些。意見建議：患者在進行氣管插管后，醫生還要通過聽診或者是拍床邊的胸部影像學檢查，來確定插管的位置是否在氣道內。氣管插管后還要監測患者生命體征，血壓，心率，脈搏等等。插管時動作要輕柔，避免損傷牙齒還要保護生命，防止喉頭水腫的發生。
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-09-02 8007次

• 哪些人不能使用無創呼吸機通氣
  病情分析：意識不清的病人、鼻面部畸形、有嘔吐導致窒息風險的病人、痰液比較多且能自行咳的病人、大咯血沒有控制的病人。以上情況均不能使用無創呼吸機通氣。意見建議：應用無創呼吸機時應該根據病情調整好參數，佩戴好面罩，盡量讓患者保持舒適的狀態。同時要動態監測血氣分析，根據結果來調整呼吸機的參數，如果無創呼吸機治療無效，應該轉為有創呼吸機。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-14 2604次

• 無創正壓通氣的禁忌癥
  第一，患者自主呼吸微弱、昏迷，或者是心跳、呼吸停止。第二，患者誤吸危險度高，不能清除口腔及上呼吸道分泌物，呼吸道的保護能力差。第三，合并其他器官功能衰竭，血流動力學不穩定，消化道大出血或嚴重的腦部疾病。第四，頸面部創傷、燒傷及畸形，近期曾行頸面部、口腔、食道及胃的手術。第五，上呼吸道梗阻或存在胃引流
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 1357次

• 無創正壓通氣的適應癥
  近年來在臨床上無創正壓通氣，用于急性呼吸衰竭的治療已取得了較為滿意的效果，經鼻或面罩進行無創正壓通氣，無需建立有創人工氣道，簡便易行，與機械通氣相關的嚴重并發癥發生率較低。但是，其適應癥有以下一些方面：一，患者清醒，能夠合作。二，患者血流動力學比較穩定。三，患者不需要氣管插管保護。四，無影響使用鼻或
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 333次