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• 中藥降糖藥有哪些

  降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據陰陽五行學說，配伍組方達到調理全身五臟六腑，由內及外，標本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統中藥作用往往緩慢，療程較長，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現在醫療水平和提取分離技術的發展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:41
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-08-27 19150次

• 妊娠糖尿病可用口服降糖藥嗎

  目前在我們內分泌的這個專業指導里頭，一般來說的話，妊娠糖尿病是飲食控制，加胰島素的治療。沒有在批的就是口服藥物的治療。但是在產科的指南里頭，因為在國外做了一些實驗，對于過度肥胖的，在黑人中做了一個實驗，那么發表的實驗就是說服用二甲雙胍。但是在國內目前來說，我們在內分泌的這個指南里頭，目前還沒有把二甲雙胍寫到治療的范圍之內。所以建議大家一定要到醫院就診去看，而不是自己在家買藥，口服藥來解決。

  

  01:18
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 2448次

• 如何選用口服降糖藥
  要根據糖尿病患者的病情選用針對性較強的適用藥物。肥胖者可以選用不增加體重，不刺激胰島素分泌的藥物。比如雙胍類和糖苷酶抑制劑，也可以二者聯合使用。此外肥胖者大多數伴有胰島素抵抗，也可以用胰島素增敏劑，以上藥物治療不滿意的時候，可以加磺脲類藥物或者胰島素促泌劑。其他患者一般先選用促進胰島素分泌的藥物，比如格列本脲。對于年齡較大，有慢性疾病的患者，要選用作用弱一些的藥物，比如格列喹酮。格列喹酮主要從腸道排泄，輕度腎功能不全者也可以使用。瑞格列奈也主教從腸道排泄，有腎功能損害的也可以使用。磺脲類和胰島素促泌劑的降糖作用，強弱與藥物使用劑量密切相關。糖尿病患者對藥物的降糖作用個體差異比較大，一般先從小劑量開始，根據血糖變化再調整用量。
  語音時長 1:53”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 1824次

• 如何選擇口服降糖藥
  口服降糖藥物作用效果是不一樣的，分為很多種，具體如何選擇要結合血糖的水平，胰島功能狀態和并發癥的情況，特別是肝腎功能和糖尿病及慢性的并發癥。口服藥物比較常用的是磺脲類的藥物和格列奈類的藥物，這兩類藥物是促進胰島素分泌的藥物，可以直接作用于胰島促進胰島素的分泌。雙胍類的藥物主要為減少肝葡萄糖的輸出。糖苷酶抑制劑主要作用為延緩碳水化合物在腸道內的消化吸收。DPP-4抑制劑主要減少GLP-1的分解，從而促進胰島素的分泌。
  語音時長 01:12”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-20 1878次

• 怎樣選擇口服降糖藥
  病情分析：2型糖尿病患者在體育鍛煉和控制飲食4~6周以后，血糖仍然不能達標的時候，考慮應用口服降血糖藥物。1型糖尿病患者應使用胰島素治療。口服降糖藥物包括胰島素增敏劑，阿爾法-葡萄糖苷酶抑制劑，餐時血糖調節劑，雙胍類降糖藥物，磺脲類降糖藥物。意見建議：磺脲類降糖藥物，如格列本脲，適用于飲食和運動治療血糖控制不理想的，胰島beta細胞尚有部分功能的2型糖尿病患者。雙胍類降糖藥物如二甲雙胍適用于肥胖，通過飲食控制及體育鍛煉控制血糖控制不佳的高血糖患者，對于胰島素抵抗的病人用雙胍類降糖藥物可以防止高血糖。使用磺脲類藥物失效的病人，可以考慮使用雙胍類降糖藥物。阿爾法葡萄糖苷酶抑制劑如拜糖平，可單獨應用治療輕型的僅餐后血糖增高的病人，也可以與其他口服藥物或者胰島素聯合來降低餐后血糖。非磺脲類胰島素促分泌劑，如瑞格列奈等。用于2型糖尿病經過運動飲食不能達到滿意療效的患者。胰島素增敏劑如吡格列酮用于患者存在胰島素抵抗的情況。
  袁紅娟 副主任醫師天津市第一中心醫院

  2019-03-23 1903次

• 降糖藥有哪些
  降血糖的藥物種類比較多，包括磺酰脲類，代表藥物為格列本脲，還有胰島素增敏劑，代表藥物羅格列酮。雙胍類降糖藥代表藥物，二甲雙胍。還有葡萄糖苷酶抑制劑等。糖尿病的用藥，必須在醫生指導下用藥，在用藥過程當中定期測定血糖。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-11 4505次

• 口服降糖藥使用方法
  格列奈類這類的口服降糖藥，能夠快速的刺激胰島素的分泌，又稱餐食調節劑，但是因為它能快速的刺激胰島素分泌，所以也要注意低血糖的不良反應。服用量過大的時候可能會造成低血糖，一般推薦的起始劑量是0.5到一毫克，這個藥常見的就是進口的和國產的兩種，進口的效果要好一點，服用的副作用小一點。瑞格列奈，比如是一毫
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 237次

• 常用口服降糖藥聯用方案
  ?目前臨床上應用的口服降糖藥主要是磺脲類、雙胍類、噻唑烷二酮類、非磺脲類、促胰島素分泌劑、α-糖苷酶抑制劑及其他的口服降糖藥六類。比較常用的口服降糖藥聯合方案主要是以下幾種。磺脲類和雙胍類、磺脲類和α-糖苷酶抑制劑。雙胍類與α-糖苷酶抑制劑、磺脲類和噻唑烷二酮類藥物聯用、雙胍類和噻唑烷二酮類藥物聯用
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 628次