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• 肋軟骨隆鼻適應癥

  肋軟骨隆鼻，是目前整形外科的一個熱點，因為它有很多的優(yōu)點，大家知道鼻子的張力是比較大的。對于某些案例，比如嚴重的短鼻畸形，那么它需要一個強力的支撐，但是如果假體做支撐的話，就可能出現(xiàn)一些問題，比如皮膚變薄，比如后期的一些感染的概率，都比較高。所以我們對于，那些嚴重的短鼻畸形患者，是建議用肋軟骨做隆鼻的，還有其他的一些問題，比如有些患者，在假體術后的一些局部的缺陷，有些會對假體產(chǎn)生排異反應，或者里面的攣縮非常的重，因此對于很多二次鼻的修復，我們也可以考慮用自體肋軟骨，來做隆鼻的一個絕佳的材料。那么還有一些患者，對于假體有天生的一個排斥性，對于他們，我們也可以采用自體肋軟骨，他們會認為，只有自體組織是最安全的，對于這樣的患者，我們也是可以考慮，用自體肋軟骨做隆鼻的。

  

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  薛紅宇 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2019-11-15 1808次

• 脊柱骨折手術適應癥

  說到這個問題，我們要先談一下脊柱的功能，脊柱是人體的中軸骨，它起著一個人體的支柱作用。它的主要作用就是負重、減震、保護和活動的功能，所以說我們脊柱骨折的治療，就要恢復脊柱這些功能，尤其是脊柱的負重功能，那么我們就要看，這個骨折是否是穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢。如果這個骨折是不穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢的話，我們就需要行切開復位內(nèi)固定，來恢復脊柱的穩(wěn)定性，比如說為患者坐立或者行走，打下一個良好的基礎。再有就是什么呢，就是說如果患者有神經(jīng)損傷，查體有神經(jīng)損傷，影像學表現(xiàn)有明顯的骨折移位，或者骨折塊突出椎管壓迫神經(jīng)，我們就需要進行切開復位內(nèi)固定，恢復脊柱的穩(wěn)定性，幫神經(jīng)減壓，給神經(jīng)恢復創(chuàng)造一個良好的條件。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1886次

• 氣管插管的適應癥和禁忌癥
  氣管插管的適應癥主要有以下五點：（1）患者自主呼吸突然停止，緊急建立人工氣道，機械通氣和治療；（2）嚴重呼吸衰竭不能滿足機體通氣和氧供的需要，而需要機械通氣的患者；（3）不能自主清除上呼吸道分泌物，為內(nèi)容物反流或者出血，隨時有誤吸的患者；（4）存在有上呼吸道損傷、狹窄、堵塞、氣管食管漏等影響正常通氣的患者；（5）麻醉手術無絕對禁忌癥。氣管插管的禁忌癥主要包括以下四點：（1）有喉頭急性炎癥，由于插管可以使炎癥擴散，所以應該謹慎；（2）喉頭嚴重水腫的患者不應行經(jīng)喉人工氣道術，嚴重凝血功能障礙，應該等到凝血功能糾正以后在進行；（3）巨大動脈瘤，尤其位于主動脈弓部位的主動脈瘤，插管有可能是動脈瘤破裂，應該慎重；4）如果有鼻息肉、鼻咽部血管瘤，不宜經(jīng)鼻氣管插管。
  語音時長 1:36”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 25275次

• 急性呼吸衰竭氣管插管的適應癥
  急性呼吸衰竭的患者需要氣管插管的適應癥主要包括兩大類，一大類是經(jīng)過常規(guī)的治療，氧療等手段以后，癥狀不能夠改善，甚至有進一步加重的趨勢，這個時候需要氣管插管機械通氣。另一種情況是患者的呼吸衰竭癥狀非常明顯，出現(xiàn)了循環(huán)的衰竭，甚至是出現(xiàn)了意識障礙，這個時候也應該進行緊急的氣管插管機械通氣。呼吸衰竭是一類呼吸系統(tǒng)疾病，主要是由于各種原因所導致的肺部的呼吸功能的障礙，部分或者是全部的功能的喪失，使得自身的呼吸不能夠滿足機體的需要，導致機體出現(xiàn)了嚴重的缺氧，或者是同時合并有二氧化碳的嚴重的潴留。
  語音時長 01:13”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-26 2546次

• 癲癇手術適應癥
  經(jīng)過正規(guī)抗癲癇藥物治療，仍有約20%到30%的患者為藥物難治性癲癇，癲癇的外科手術治療為這一患者提供了一種新的治療手段，估計約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過手術使發(fā)作得到控制和治愈，從一定程度上改善了藥物難治性癲癇的預后。 其中手術適應癥有： 一，癲癇難治性藥物影響日常工作和生活者。 二，對于部分性癲癇，癲癇原區(qū)定位明確，病情單一而單線。 三，手術治療不會引起重要功能缺失。 近年來癲癇外科實踐表明，一些疾病或綜合手術治療效果比較肯定，可積極爭取手術。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1403次

• 骨折固定的適應癥
  病情分析：骨折固定的適應癥主要為骨折端不穩(wěn)定，如果不進行固定，骨折端移位有可能會加重患者疼痛，也有可能會損傷到周圍的神經(jīng)血管，所以這時就需要進行固定。不管是外固定還是內(nèi)固定，都是穩(wěn)定骨折端，減輕疼痛和損傷。意見建議：骨折后在康復期間建議患者應加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素，同時還要戒煙戒酒，保持良好的生活習慣。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2024-01-06 2003次

• 氣管插管的適應癥和禁忌癥
  氣管插管的適應癥主要有以下五點：（1）患者自主呼吸突然停止，緊急建立人工氣道，機械通氣和治療；（2）嚴重呼吸衰竭不能滿足機體通氣和氧供的需要，而需要機械通氣的患者；（3）不能自主清除上呼吸道分泌物，為內(nèi)容物反流或者出血，隨時有誤吸的患者；（4）存在有上呼吸道損傷、狹窄、堵塞、氣管食管漏等影響正常通氣
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-25 2437次

• 氣管切開適應癥
  氣管切開是解除上呼吸道阻塞及呼吸機麻痹患者的重要措施之一，主要適用于以下幾個方面：第一，喉梗阻，喉部的的炎癥，異物，腫瘤或者是外傷等引起的急慢性的喉梗阻，導致缺氧窒息。第二，下呼吸道感染，炎癥，分泌物較多時阻塞主支氣管。第三，需要較長時間應用氣管插管、有創(chuàng)呼吸機機輔助呼吸者。第四，預防性的氣管切開。
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 1306次