比如急性腎小球腎炎，對于臨床上典型的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，可以暫時不予以腎穿刺的檢查，該病多是自限性疾病，經過支持和對癥治療可以治愈的。鑒于兒童鏈球菌感染后出現血尿蛋白尿水腫，以及高血壓，通常伴有補體C3的動態演變，八周內可以恢復正常，如果出現急性少尿的情況還是需要行腎穿刺的。
原發性腎病綜合征，對于兒童和青少年的單純原發腎病綜合征，僅有大量蛋白尿，低白蛋白血癥，還沒有伴有血尿，高血壓，腎功能減退的原發性腎病綜合征，可以先用糖皮質激素正規治療治療八周以上，如果臨床上無效，再行腎穿刺活檢。
什么腎臟疾病可以先治療后行腎穿刺
張靜靜主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-06-30 1665次
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腎臟穿刺活檢費用腎臟穿刺是我們臨床里面甄別和鑒別很多腎臟病，需要的一種方法，而且這種方法，是具有一定決定性的，所以對于很多慢性腎臟病患者，都需要腎活檢來完成，那么腎活檢的話，到底需要多少費用的話，本身腎活檢，它使用的費用是很少的，就所謂的人工的操作是很少的，它包括幾個部分。第一個是人工操作，第二個可能需要出來標本以后，做病理的檢測，第三個可能是在腎穿刺之前，做一個與腎穿刺相關的，一些檢查的費用，如果單純從腎活檢人工操作來講，幾乎是很便宜的，它主要是要完成腎活檢，這些相關的檢查，可能需要花一些費用，單純一個腎活檢，一個人工加上一個病理的話，可能也就不超過一千塊錢，但是如果想要確定一個疾病，不可能單純地要靠一個腎活檢，還有其他方法，這些方法可能需要花一些錢數的。
01:32
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 16290次
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腎臟穿刺活檢是什么檢查腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的，一種必要的方法。在臨床中，很多腎臟病去采用方法去下診斷。對于很多腎臟病的話，是否需要腎活檢，分為四個等級：第一，就是他不需要腎活檢，比如單純的血尿，不需要腎活檢。第二，就是可做可不做，比如對于中老年患者，蛋白尿很少，蛋白定量都不到一千豪克，生命體征比較穩定，可做可不做。第三，是建議做，中青年患者長期蛋白尿在1克以上，還有合并其他表現，一般都建議做。第四，是必須要做，比如腎病綜合征，尤其中青年腎病綜合征，比如急進性腎炎、急性腎衰。這種情況，都必須要做腎活檢，來明確病因。所以的話，腎活檢給帶來的好處，是非常多的。但腎活檢這種方法，畢竟是非創傷性檢測，可能會對患者帶來不適感，或者是存在風險，不適感比如做完以后，要大概有六個小時的絕對臥床，可能在床上躺著不舒服。另外，可能躺時間長會腰部不適，臨床的不舒服感，個別患者可以出現血尿，甚至肉眼血尿，個別還會出現局部的血腫。大概30%的幾率，因為血腫可以造成局部的脹痛，個別患者會出現嚴重的出血，需要特殊處理，比如通過介入治療來處理。當然嚴重的情況，個別會出現切除腎臟，但這個幾率，這些年發生非常罕見，對于腎活檢步驟的話，因為腎活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的，有單人操作的，有雙人操作的，不同醫院采用不同的方法。
02:43
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 11713次
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腎穿刺會加重腎臟損害嗎不會，正常人每一個腎臟有一百多萬個腎單位。平時這些腎單位并不全在工作，僅約有40%腎單位在進行工作，因此腎臟的儲備能力很大。某些腎臟疾病如腎結核、腎腫瘤等。當一側腎臟病變使腎功能喪失時而對側腎功能正常的，可以將有病的腎臟切掉。尿毒癥患者移植正常人的一個腎后他依然可以健康的生活。腎穿刺檢查雖然是創傷性檢查，需要取一點腎臟組織做檢查，但是取出的腎組織是很小的，一般只有十到五十個腎單位，這對于擁有兩百多萬個腎單位的腎臟來說是微不足道的。如果能嚴格掌握適應癥，熟練掌握腎穿刺操作技巧并密切觀察術后病情變化，避免嚴重并發癥發生，腎穿刺檢查還是相當安全的，一般不會加重腎臟的損害。語音時長 1:45”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-11-22 5327次
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什么腎臟病必須先行腎穿刺再進行治療第一，不典型的急性腎小球腎炎，雖然典型的急性腎小球腎炎是自限性疾病，不需要腎穿刺以后明確診斷，但是當腎功能出現急劇惡化，表現為急進性腎炎的時候，應該盡早腎穿刺明確診斷，以免貽誤治療時機。第二，急進性腎炎綜合征，這種綜合征病因多樣進展迅速，不及時治療預后很差，因此應該先明確病理診斷，制定治療方案。第三，原發腎病綜合征中老年的腎病綜合征或者合并血尿，高血壓，腎功能損傷的腎病綜合征，應該及早進行腎穿刺。第四，急性腎衰竭，各種急性腎衰竭，臨床上原因不明，沒有禁忌癥，應該提早進行腎穿刺。第五，繼發性腎小球疾病，各種繼發性腎小球疾病，均建議先行腎穿刺，明確診斷病理類型后，再制定治療方案。第六，移植腎，當移植腎的腎功能明顯減退，原因不明時或者是當移植腎出現排異反應，臨床治療效果不佳時，可以行腎穿刺。語音時長 1:33”
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-30 1752次
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腎臟穿刺對腎的損傷大嗎病情分析：腎臟穿刺對腎的損傷是比較大的。腎臟穿刺是檢查腎臟疾病或者治療腎臟疾病的常用方法，會對腎臟造成機械性損傷，容易誘發腎臟感染。做腎臟穿刺應當前往正規醫療機構，做腎臟穿刺后要臥床休息。意見建議：做腎臟穿刺后，如果導致了腎臟感染，需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林這些藥物抗感染治療，治療期間積極預防腎功能下降。
張晉才
副主任醫師巴中市中心醫院
2024-07-14 84201次
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腎臟穿刺對腎臟有損傷嗎病情分析：腎臟穿刺對腎臟是有損傷的，但是損傷不大，腎臟穿刺的目的是為了了解腎臟的發育情況和患病情況，是檢查腎臟的常用手段。腎臟穿刺雖說對腎臟有損傷，但是穿刺以后經過適當的休養即可康復，對腎臟不會造成明顯的損害。意見建議：做腎臟穿刺以后，要積極預防穿刺部位皮膚感染，積極預防腎臟黏膜感染。腎臟穿刺以后，要避免壓迫腰部，避免劇烈運動，避免勞累過度。
張晉才
副主任醫師巴中市中心醫院
2023-09-25 1403次
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哪些腎臟病需要做腎穿刺腎穿刺即腎組織活檢，是明確腎臟疾病的病理類型，指導治療，估計愈后的重要手段，適于腎穿刺的疾病有：一，急、慢性腎炎綜合征。二，急進性腎炎。三，腎病綜合癥。四，單純性血尿持續六個月以上，臨床診斷不清者。五，持續性、腎小球性蛋白尿，尿蛋白大于一克每升，診斷不清者。六，血尿伴蛋白尿者。七，繼發性和遺傳性腎臟
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 419次
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海綿腎：醫生帶你了解這個腎臟疾病！關于海綿腎這個疾病，相信大家都比較陌生。給大家舉個例子，在前天我在坐診時，有一位25歲的男性前來就診，在交流的過程中，他告訴了我，他有腎區疼痛、尿急等癥狀，經過檢查后確診為海綿腎，但是他一直不了解這個疾病。接下來我就帶大家了解一下海綿腎是什么疾病吧？海綿腎是先天性、良性腎髓質囊性疾病，同時會有常染色
李玥
主治醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-03-09 0次
