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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果白帶腥臭考慮有陰道炎的可能。陰道炎有多種類型,不同類型的陰道炎用藥是不同的。常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎,霉菌性陰道炎,細(xì)菌陰道病,對更年期或者是絕經(jīng)期的婦女可以出現(xiàn)萎縮性陰道炎。所以建議到醫(yī)院去就診,首先做婦科檢查,行陰道分泌物的檢測,行陰道分泌物的培養(yǎng)加藥敏,明確診斷,根據(jù)檢查結(jié)果再決定進(jìn)一步的治療的方案,藥物治療可以選擇全身用藥或者是局部的用藥。

滴蟲性陰道炎選擇是全身用藥為主,常用的藥有的甲硝唑、替硝唑等。霉菌性陰道炎選擇以局部用藥為主,常用的制劑是霉菌素制劑,克霉唑制劑等。對于沒有性生活史或者是不宜使用陰道局部用藥的女性可選擇口服藥物,常用的口服藥有氟康唑膠囊,常用的劑量是150毫克頓服。對于細(xì)菌性陰道病可以選擇全身的用藥,也可以選擇局部用藥,常用的藥有甲硝唑、鹽酸克林美素片等等。

萎縮性陰道炎是由雌激素水平降低引起的局部抵抗力下降而導(dǎo)致的以吸氧菌為主的導(dǎo)致的嚴(yán)重陰道的炎癥,是補(bǔ)充性激素,還有就是使用抑制細(xì)菌生長的藥物。雌激素就是補(bǔ)充雌激素,雌激素常用的藥物可以口服用藥也可以局部用藥。在用藥的同時(shí)建議補(bǔ)充孕激素,對抗雌激素的作用抑制細(xì)菌生長的藥物可以選擇陰道的局部用藥,可以用諾氟沙星等。

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