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醫(yī)生主講實(shí)錄

頭暈本身是一種空間定位的受損傷的感覺(jué),也就是一種運(yùn)動(dòng)線的錯(cuò)覺(jué),包括事物旋轉(zhuǎn)有限行感或是顛倒感,這些可能都是與前庭的通路直接或者是間接受損有關(guān)系的,頭暈的診斷關(guān)鍵,是區(qū)分周圍性頭暈和中樞性頭暈。

出現(xiàn)的腦梗塞造成的頭暈,多數(shù)是由于小腦或腦干梗塞造成的,小腦包括前庭小腦,脊髓小腦,還有大腦小腦三部分,小腦主要通過(guò)反饋調(diào)節(jié)維持身體的平衡,調(diào)控肌張力協(xié)調(diào)人體完成精細(xì)的動(dòng)作,小腦不同部位的損傷可出現(xiàn)不同的臨床癥狀。

其中與頭暈眩暈關(guān)系比較密切的還是以前庭小腦也稱之為古小腦,包括絨球小結(jié)葉來(lái)自前庭器官的傳聽(tīng)沖動(dòng),經(jīng)過(guò)前庭神經(jīng)核傳至前庭小腦,在返回前庭神經(jīng)核部分傳至一些網(wǎng)狀小型結(jié)構(gòu),于內(nèi)則總數(shù),和前庭的脊髓柱等等。

協(xié)調(diào)脊髓的運(yùn)動(dòng)和眼球的運(yùn)動(dòng)以達(dá)到姿勢(shì)的平衡,因此前庭小腦受損就會(huì)出現(xiàn)一些眩暈平衡障礙,眼球的運(yùn)動(dòng)障礙,以及出現(xiàn)一些反調(diào)性眼癥等等,這些還會(huì)出現(xiàn)一些眼球震顫,凝視障礙,周期眼癥,步態(tài)蹣跚行走不穩(wěn)站不穩(wěn)等等。

以上內(nèi)容僅供參考

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