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• 冠脈支架術(shù)后的康復(fù)治療怎么做

  冠脈支架術(shù)后，要病人進(jìn)行康復(fù)治療。咱們說康復(fù)治療，不僅包括運(yùn)動治療，還包括其他的一些藥物，營養(yǎng)指導(dǎo)，以及一些心理干預(yù)等等的方法。所以這個康復(fù)治療，除了運(yùn)動治療以外，其他的一些干預(yù)的這些治療，都是通過臨床醫(yī)生跟患者，進(jìn)行一些溝通的情況下，然后讓患者從疾病的本質(zhì)，認(rèn)識到自己需要怎么樣做。然后對于一些危險因素，例如戒煙、限鹽和一些飲食方面的，他能夠從生活方式方面，來進(jìn)行改善。但是對于心臟康復(fù)的病人來說，運(yùn)動治療是最重要的，但運(yùn)動治療的治療，我們就要根據(jù)，病人的具體情況來看，一個急性心肌梗死的病人，和一個穩(wěn)定期的心絞痛病人，他的康復(fù)治療肯定是不一樣的。那么對于一個急性期的病人來說，我們現(xiàn)在要進(jìn)行的一個是，院內(nèi)的一個康復(fù)，也就是一期康復(fù)的一個內(nèi)容，可以在病人的床旁進(jìn)行。比如說有的病人，在急性心肌梗的24小時之內(nèi)，如果在過去8小時內(nèi)，沒有發(fā)生明顯的，這個心絞痛癥狀的時候，我們可以下面，讓病人進(jìn)行一些下肢的，直腿抬高實驗，上肢的一個伸展運(yùn)動，然后讓病人在床旁的靜坐，以及站立這些活動。在術(shù)后病人比較穩(wěn)定的時候，可以對病人，進(jìn)行一個心肺運(yùn)動的評估，包括一些6分鐘步行試驗，以及咱們通過器械的，心肺運(yùn)動評估，來確定病人的一個運(yùn)動處方。然后根據(jù)這個運(yùn)動處方，給病人制定一個，他是進(jìn)行康復(fù)踏車，還是進(jìn)行平板運(yùn)動，還是其他的一些活動，通過這些方法，來進(jìn)行病人的康復(fù)治療。

  

  02:05
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2443次

• 冠脈支架術(shù)后的康復(fù)鍛煉怎么做

  冠脈支架術(shù)后的康復(fù)鍛煉，我這主要是說一下，運(yùn)動鍛煉方面的情況，像在醫(yī)院里，我們現(xiàn)在是可以分為，一個徒手訓(xùn)練和一個器械訓(xùn)練。徒手訓(xùn)練的內(nèi)容主要包括，像平常的耐力訓(xùn)練，日常生活動作訓(xùn)練，以及脊柱和關(guān)節(jié)的一個松解訓(xùn)練，還有一個肺功能的綜合訓(xùn)練等，像器械訓(xùn)練。我們可以包括一些，像病人的康復(fù)踏車訓(xùn)練，耐力訓(xùn)練，以及平板運(yùn)動訓(xùn)練，以及像別人生物反饋的平衡訓(xùn)練。通過這些訓(xùn)練，病人的具體情況不同，可以采取不同的組合方式，然后來改善病人的這個心功能，改善病人的運(yùn)動耐力。在這些情況下，有的病人說，譬如說你的轉(zhuǎn)移，日常生活都基本能自理了，那我就不需要像進(jìn)行一些，床移轉(zhuǎn)移動作訓(xùn)練，也不需要進(jìn)行一些，電動起立床的這種訓(xùn)練。那你可以做一些康復(fù)踏車訓(xùn)練，和平板運(yùn)動訓(xùn)練等等，如果說你的病情比較重，處于一個急性期或者是早期的話。那你可能就是需要從最初的，這個日常生活動作訓(xùn)練開始，然后進(jìn)行一些床移轉(zhuǎn)移，和起立床的一些訓(xùn)練。

  

  01:36
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 4159次

• 冠脈支架植入術(shù)后護(hù)理
  應(yīng)該持續(xù)心電圖監(jiān)護(hù)24小時，嚴(yán)密觀察有沒有心律失常、心肌缺血、心肌梗死等急性并發(fā)癥，定期監(jiān)測血小板出凝血時間的變化。術(shù)后即可以進(jìn)食容易消化清淡飲食，但避免過飽，鼓勵多飲水，來加速造影劑的排泄，加強(qiáng)生活護(hù)理，保證病人的日常生活需要，24小時后應(yīng)該逐漸的增加活動量，起床下蹲時動作應(yīng)該輕緩，不要突然用力，術(shù)后一周內(nèi)避免抬重物，防止穿刺部位出血，一周后有可能會恢復(fù)日常生活和輕度的體力工作，常規(guī)應(yīng)用抗生素3到5日，預(yù)防感染。
  語音時長 1:16”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 3088次

• 冠脈支架術(shù)后怎么抗凝
  冠脈支架術(shù)后需要短期的抗凝時間，一般是在支架植入術(shù)后4個小時使用低分子肝素。冠脈支架術(shù)后的患者其實最主要的藥物就是抗血小板聚集以及他汀類的調(diào)脂藥，一般情況下都是口服阿司匹林加氯吡格雷進(jìn)行抗血小板聚集的治療，在調(diào)脂上主要的是應(yīng)用瑞舒伐他汀，辛伐他汀等藥物進(jìn)行治療，也有一些患者可以另外加用一些活血化瘀的藥物，但是具體的用藥一定要結(jié)合醫(yī)生的指導(dǎo)來應(yīng)用。除了服用藥物，患者在平常飲食上也要注意調(diào)理，盡量的低鹽，低脂，低膽固醇的飲食為主，平常還要適當(dāng)?shù)幕顒樱B(yǎng)成良好的作息規(guī)律，這樣都有利于病情的控制。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-03 4870次

• 冠脈造影怎么做
  病情分析：冠脈造影是經(jīng)股動脈或撓動脈處穿刺插入特殊導(dǎo)管至冠狀動脈開口處，將造影劑注入冠狀動脈，記錄顯影過程的檢查，能夠直觀的看到血管的走向形態(tài)及冠狀動脈的狹窄程度，對冠心病具有確診的價值。意見建議：一般而言經(jīng)內(nèi)科治療無效的心絞痛需明確冠狀動脈病變情況以考慮介入治療的患者，可以選擇進(jìn)行冠狀動脈造影檢查。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-21 3301次

• 冠脈造影怎么做？
  病情分析：冠狀動脈造影是屬于一種微創(chuàng)的檢查，首先就要對局部進(jìn)行麻醉，然后進(jìn)行穿刺。把造影的管子沿著血管送到心臟血管的開口部位，然后打造影劑，這樣就可以通過造影劑的位置來顯示血管的位置，可以看清血管，是否有狹窄的情況。意見建議：患者在做造影前一定要避免吃油膩的食物，可以吃一些清淡易消化的食物，還要保證充足睡眠。在做完造影以后還要多喝溫開水，這樣是能夠促進(jìn)造影劑的排泄的。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-05 2102次

• 冠脈支架植入術(shù)指征有什么
  第一，大多數(shù)無癥狀心肌缺血或者是輕微心絞痛的患者，患者平板運(yùn)動試驗以及24小時的動態(tài)心電圖監(jiān)測證實有明顯的缺血高危患者，為了降低嚴(yán)重或者是致死心臟事件的發(fā)生，可以完善冠狀動脈造影檢查，造影顯示為重度狹窄，則可以考慮冠脈支架植入手術(shù)。第二，心絞痛。許多中到重度的穩(wěn)定性心絞痛或者是不穩(wěn)定型心絞痛患者對于
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 242次

• 冠脈支架植入術(shù)為什么會心臟驟停
  冠脈支架植入術(shù)心臟驟停通常是因為在放入支架后出現(xiàn)了血栓的情況等因素造成。冠脈支架植入術(shù)是一種大型手術(shù)，如果在冠脈支架植入術(shù)后，不注意自身的護(hù)理，很有可能會導(dǎo)致局部血管出現(xiàn)重新狹窄的情況，并且也很容易會形成血栓，從而對心臟造成負(fù)擔(dān)，引發(fā)心臟驟停。冠脈支架植入術(shù)是治療冠狀動脈血管狹窄疾病的常見方式，主要
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 516次