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• 治療三叉神經(jīng)痛宜選用什么方法

  治療三叉神經(jīng)痛，首先要區(qū)分是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，還是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，要對原發(fā)的疾病進(jìn)行有效的治療，才能夠治愈三叉神經(jīng)痛。對于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，首先可以選用藥物治療，最常用的藥物是卡馬西平和奧卡西平，對于藥物應(yīng)用時(shí)間較長，不能夠耐受藥物的副作用，或者藥物治療條件比較差的患者，如果能夠耐受全麻開顱的手術(shù)，可以選用顯微血管減壓術(shù)，顯微血管減壓術(shù)是最有可能根治，并且保留面部神經(jīng)功能的唯一方法。另外不能耐受全麻手術(shù)的患者，也可以選用三叉神經(jīng)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的射頻電凝治療，以及經(jīng)皮球囊壓迫治療，可以使三叉神經(jīng)節(jié)發(fā)生變性壞死，神經(jīng)功能缺失，從而達(dá)到止疼的效果。

  

  01:37
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-31 2533次

• 三叉神經(jīng)痛治療

  三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含：第一個(gè)是口服藥物治療；第二個(gè)是手術(shù)治療；第三個(gè)當(dāng)然是更多的是微創(chuàng)介入的治療。口服藥物主要包括比如卡馬西平這一類抗驚厥類的藥物；第二類包括營養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復(fù)類的藥物，比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物；第三類是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術(shù)治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術(shù)，那么我們疼痛科最常見的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù)。這個(gè)手術(shù)主要是我們通過影像，去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來的位置，就叫卵圓孔，我們在卵圓孔扎一個(gè)針，從而找到它這個(gè)位置之后，我們給它加熱，這樣疼痛就解除了。但是也有一點(diǎn)副作用，面部會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。

  

  01:26
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 15607次

• 三叉神經(jīng)痛選用什么藥
  三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛，多呈針刺樣、刀割樣、電擊樣、燒灼樣疼痛。三叉神經(jīng)痛有些可以考慮給予藥物控制，常用的藥物是抗驚厥類的藥物，如卡馬西平、苯妥英鈉、奧卡西平、丙戊酸鈉。首選卡馬西平，其作用機(jī)制是降低脊髓三叉神經(jīng)核的神經(jīng)元對刺激的反應(yīng)，首發(fā)劑量是100到200毫克，每天兩次口服，如果效果不好可以逐漸加量，但最大劑量不要超過1.2克每天?？贵@厥類的藥物具有一定的副作用，如頭暈，嗜睡，肝功能受影響的。如果卡馬西平、苯妥英鈉等藥物效果不好，可以考慮應(yīng)用巴氯芬，其作用機(jī)制是抑制單突觸反射和多突觸反射，緩解痙攣狀態(tài)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:42”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-19 2035次

• 三叉神經(jīng)痛治療
  如果患者存在三叉神經(jīng)痛，這些患者沒有禁忌癥的話可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。假如患者藥物治療效果不好，這些患者可能需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。一般來說，大部分患者手術(shù)治療之后患者的癥狀可能會(huì)完全消失或者患者疼痛的發(fā)作頻率以及疼痛的程度會(huì)減輕，這些患者如果是進(jìn)行手術(shù)后也一定要多休息，避免情緒的激動(dòng)和精神的緊張，避免感冒受涼?；颊弑M量不要應(yīng)用疼痛的一側(cè)進(jìn)行咀嚼這些患者要吃一些容易咀嚼和容易消化的食物，要戒煙戒酒，不能喝咖啡，不能吃巧克力。
  語音時(shí)長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-01 1415次

• 三叉神經(jīng)痛選用什么藥
  三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平，卡馬西平能夠降低神經(jīng)的敏感度，可以預(yù)防發(fā)作和減輕發(fā)作時(shí)的疼痛癥狀，有大多數(shù)經(jīng)過用藥以后能夠控制病情，而有一部分藥以后仍然反復(fù)發(fā)作，這樣的話就需要做手術(shù)了，三叉神經(jīng)痛主要是在橋小腦角區(qū)存在微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激三叉神經(jīng)所致，所以可以通過微血管減壓手術(shù)處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1501次

• 三叉神經(jīng)痛的治療
  三叉神經(jīng)痛持續(xù)疼痛，往往需要緩解疼痛。首先可以考慮加大卡馬西平用量，在醫(yī)院可以考慮打止痛針，如地佐辛、曲馬多、強(qiáng)痛定等強(qiáng)效止痛藥，再完善三叉神經(jīng)痛檢查，是否需要明確是繼發(fā)性還是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。如果考慮橋小腦角三叉神經(jīng)占位引起，需要外科手術(shù)切除緩解三叉神經(jīng)痛。如果是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，可以考慮三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)治療，以達(dá)到緩解止痛作用，否則保守治療會(huì)反反復(fù)復(fù)進(jìn)行性的加重。所以，進(jìn)一步的明確三叉神經(jīng)痛的性質(zhì)，再選擇不同的科室和不同的治療方法。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1001次

• 三叉神經(jīng)痛中藥治療
  對于三叉神經(jīng)痛的患者來說，首先要做的事要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)的檢查以及治療。那么通過西醫(yī)治療或者說中醫(yī)治療，都可以對這個(gè)病情起到不同的效果。中醫(yī)治療來說，可以選擇以下幾種藥物。首先是要對于三叉神經(jīng)痛的患者進(jìn)行辯證，如果患者是屬于肝陽上亢，風(fēng)火上擾型的，治療要采取清熱瀉火，平肝止痙的治療方法?？梢?/div>

  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 504次

• 三叉神經(jīng)痛治療方法
  三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟，閃電樣到個(gè)樣頑固性的疼痛，說話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛不會(huì)影響壽命，但是會(huì)對患者產(chǎn)生一定的痛苦的影響，因此一定要注意心理上的疏導(dǎo)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2318次