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再生障礙性貧血atg治療

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醫生主講實錄

再生障礙性貧血通常指的是原發性骨髓造血功能衰竭綜合征,他的原因是不明確的,主要表現為骨髓造血功能低下,全血細胞減少和貧血、出血感染的癥狀。對于重型再生障礙性貧血的患者,他們的病情危重,應該給與及時和積極的治療來挽救患者的生命。

一般情況下單用雄激素治療重型再障的效果是不佳的,近幾年來,重型再障首選的是異基因造血干細胞移植,但是對于不適合應用異基因造血干細胞移植的重型或者是急重型的患者,可以采用免疫抑制劑治療。常常應用的免疫抑制劑能有抗胸腺細胞球蛋白,也就是atg和環孢素等,如果單獨應用一種免疫抑制劑他們的有效率呢為50%,一種藥物無效可以換用另外一種,大約有一半的患者可以產生效果。聯合應用atg和環孢素,效果明顯優于單一用藥,有效率可以達到70%到80%,療效多數在治療后的三個月左右開始出現。atg的計量不同需要緩慢靜脈滴注連用五天。

atg是一種蛋白,它的副作用有過敏反應和血清病等,因此在給予atg治療的同時,應該短期應用糖皮質激素來減輕和控制血清病。

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