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新生兒乳糜腹如何治療

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醫生主講實錄

首先確診之后應該及早的治療,防止治療不及時出現并發細菌感染和低蛋白血癥而死亡,治療方法有保守治療和手術治療。保守治療主要是飲食療法或靜脈高營養和穿刺抽液,采用進食和全靜脈高營養療法,禁食后腹腔淋巴流量減少,有利于破裂的淋巴修復愈合,療程是兩到四周。

隨后采用特殊飲食療法,用低脂肪,中鏈脂肪酸,高蛋白,高維生素飲食,盡量的減少長鏈脂肪酸的攝入,中鏈脂肪酸由小腸黏膜吸收后可以不經過腸淋巴系統輸送而直接進入門靜脈,所以中鏈脂肪酸不但可以補充營養而且可以減少乳糜漏的漏出。如果有腹脹影響呼吸,應給予腹腔穿刺抽液療法緩解呼吸困難,每次穿刺應盡量的抽出乳糜液,根據溶液滲出的情況一到兩周抽取去一次,部分病例隨著腹水逐漸減少而治愈。保守治療四到六周之后無效或病情加重者才行手術治療。

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