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• 心肌缺血怎么辦

  因?yàn)樾募∪毖瑳](méi)有效治療了以后，他可能缺血時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，缺血越來(lái)越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒(méi)有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒(méi)有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說(shuō)是藥物治療的效果，不是很滿(mǎn)意，就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡(jiǎn)單地說(shuō)就是需要球囊擴(kuò)張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個(gè)人體的血管，不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開(kāi)胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個(gè)麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 118624次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿(mǎn)足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見(jiàn)的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類(lèi)：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類(lèi)藥物等，通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類(lèi)藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類(lèi)心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 29640次

• 心肌缺血是缺血嗎
  心肌缺血并不是傳統(tǒng)意義上的缺血，有心肌缺血容易發(fā)生心梗和猝死的危險(xiǎn)，因此一旦發(fā)現(xiàn)心肌缺血，就要盡早積極治療，防止病變發(fā)展，引起缺血的一連串疾病各自有各自的解法，需要咨詢(xún)心內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行治療。在西藥方面，要預(yù)防血栓形成，有抗血小板的藥物可以減少心肌耗氧，有β受體阻斷劑，他汀類(lèi)的藥物可以降低膽固醇，硝酸酯類(lèi)的藥物，可以增加心臟供血。不吃藥的治療方法，包括冠狀靜脈治療，外科冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，它們的適應(yīng)癥不盡相同。另外在生活中要盡量的低鹽低糖，清淡飲食，要保證充足的睡眠，規(guī)律作息，不要經(jīng)常性的熬夜，定時(shí)排便，戒煙戒酒，保持平和的心態(tài)，保持運(yùn)動(dòng)，生活中不要過(guò)度勞累。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 7015次

• 怎么檢查是心肌缺血
  對(duì)于心肌缺血一旦有癥狀，需要通過(guò)臨床的一些檢查來(lái)明確是否發(fā)生了心肌缺血，需要做的檢查：一、心電圖，心電圖是最常用的一種無(wú)創(chuàng)檢查，當(dāng)心肌的某一部分缺血的時(shí)候就可以影響心室的復(fù)極，可以看到缺血區(qū)域的相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生st段的異常改變。二、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)，這個(gè)是篩查高危患者進(jìn)一步做冠脈造影、冠脈介入治療的一種重要方法，如果活動(dòng)運(yùn)平板心電圖出現(xiàn)異常，那么說(shuō)明患者有心肌缺血就需要進(jìn)一步做其他的檢查。三、冠狀動(dòng)脈造影或者冠動(dòng)脈CT，這是明確心肌缺血的金標(biāo)準(zhǔn)，可以直接觀(guān)察到冠狀動(dòng)脈主干及其細(xì)小分支的阻塞情況，是顯示心肌缺血最有價(jià)值的一種檢測(cè)手段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-08 3741次

• 心肌缺血是怎么疼
  你好。勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛或緊縮樣疼痛，并向左肩左上臂放射，持續(xù)3到5分鐘，休息后可自行緩解伴有大汗。體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶心悸氣短，休息時(shí)自行緩解。參保飲酒后，出現(xiàn)胸痛胸悶。晚上睡覺(jué)時(shí)感覺(jué)到胸悶憋氣。突發(fā)的心動(dòng)過(guò)緩，血壓降低或暈厥。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1804次

• 心肌缺血是缺血嗎
  心肌缺血是一個(gè)籠統(tǒng)的概念，心肌缺血最常見(jiàn)的原因就是我們通常說(shuō)的冠心病供應(yīng)心肌的冠狀動(dòng)脈的血管發(fā)生了狹窄或者堵塞，它會(huì)導(dǎo)致心肌的缺血，當(dāng)然也有一些如寒冷或吸煙后引起的血管痙攣，總之都是血管的供應(yīng)通道上出現(xiàn)了問(wèn)題跟心肌的需要不匹配。就會(huì)導(dǎo)致心肌缺血。還有一些原因，比如嚴(yán)重的貧血，因血液供應(yīng)不足總的血量不夠，也會(huì)發(fā)生心肌缺血的問(wèn)題。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 11305次

• 心肌缺血是怎么疼
  心絞痛是心肌缺血最具代表性的類(lèi)型，特點(diǎn)是前胸陣發(fā)性、壓榨性的疼痛，疼痛主要位于胸骨后部，可以放射至心前區(qū)與左上肢，一般會(huì)在勞動(dòng)或者是情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生，在休息或者是使用硝酸甘油制劑時(shí)消失，可以分為穩(wěn)定型、不穩(wěn)定型和變異型心絞痛，心肌缺血會(huì)造成缺氧，有氧代謝減弱，甚至?xí)绊懶呐K收縮功能，還會(huì)影響心臟的舒張
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 187次

• 后背疼是心肌缺血嗎
  后背疼可能是心肌缺血導(dǎo)致，但是也有可能是其他因素導(dǎo)致，比如胸膜炎等，可以針對(duì)病因?qū)ΠY治療。1、心肌缺血：指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足，發(fā)病原因可能與吸煙有關(guān)，也有可能是其他疾病引起，比如高血壓等，患病以后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)后背疼的癥狀，有些患者可能還會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸的癥狀，可以在
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 473次