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妙手醫生精選

糖尿病性冠心病的特點

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醫生主講實錄

一、發病率高,比起其它患者來說,糖尿病患者冠心病的發病年齡提前進展快,發病率高,糖尿病患者中男性冠心病的發病年齡較女性提前十年,而在糖尿病患者中這種性別差異減弱或消失。

二、發病不典型,相當多的糖尿病患者并發冠心病時并無心絞痛的癥狀,甚至在發生心肌梗死時,患者仍無心血管系統癥狀,而表現為惡心、嘔吐或憋氣、呼吸困難的,容易引起誤診、漏診,帶來嚴重的后果。

三、診斷難,因為患者有高血糖高血壓及自主神經病變等,其它方面的問題而治療難,糖尿病患者在心肌梗死時,容易發生心力衰竭和酮癥酸中毒,降血糖過快引起低血糖,則可能誘發心肌梗死。

四、糖尿病并發冠心病用藥困難,如硝酸甘油類藥物,擴血管藥物,會加重患者原已存在的體位性低血壓,而心理衰竭時使用雙胍類降糖藥,則容易引起乳酸性酸中毒。

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