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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類(lèi)由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類(lèi)心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱(chēng)為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱(chēng)之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9156次

• 風(fēng)濕性頭痛怎么治

  風(fēng)濕性疾病，有一部分疾病會(huì)引起頭痛的癥狀。我們常見(jiàn)的引起的頭痛的癥狀的一個(gè)風(fēng)濕病，叫顳動(dòng)脈炎，會(huì)引起頭痛的癥狀，它的治療有相應(yīng)的治療措施。但是并不是說(shuō)咱們隨便的頭痛，就叫風(fēng)濕性的頭痛，或者受涼以后的這種頭痛，就叫風(fēng)濕性的頭痛。可能咱們問(wèn)這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候，更多的問(wèn)的是叫偏頭痛，這些治療的措施。總的來(lái)說(shuō)，偏頭痛的治療主要是用于一些抗炎止疼的藥物。但是我們要根據(jù)具體的病情，具體的診斷，采取相應(yīng)的措施。但是這種風(fēng)濕性多肌痛，還有這種叫顳動(dòng)脈炎引起的頭痛，它的治療主要是以糖皮質(zhì)激素的治療為主，來(lái)控制這種血管的炎癥反應(yīng)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2019-01-10 14733次

• 風(fēng)濕性心肌炎
  容易出現(xiàn)心臟損害的風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，最常見(jiàn)的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡患者常出現(xiàn)心包炎，可以為纖維蛋白性心包炎或者滲出性心包炎，但是心包填塞比較少見(jiàn)，患者也可以出現(xiàn)疣狀心內(nèi)膜炎。病理表現(xiàn)為瓣膜的贅生物與感染性心內(nèi)膜炎不同，見(jiàn)于二尖瓣后葉的心室側(cè)，而且并不引起心臟雜音性質(zhì)的改變，10%的狼瘡患者，可以出現(xiàn)心肌損害，患者表現(xiàn)為氣短、心前區(qū)不適，心律失常，嚴(yán)重者可以發(fā)生心力衰竭，導(dǎo)致死亡。狼瘡患者還可以出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈受累，表現(xiàn)為心絞痛和心電圖的stt改變，甚至出現(xiàn)急性心肌梗死。另外類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，也可以出現(xiàn)心臟的損害，是以心包炎最為常見(jiàn)的，但是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的心臟損害比較少見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 5098次

• 風(fēng)濕性心肌炎治療
  風(fēng)濕性心肌炎的治療原則主要是控制鏈球菌感染，緩解患者的癥狀，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。由于風(fēng)濕性心肌炎是溶血性鏈球菌感染所引起的一種疾病，所以在急性期需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療，鏈球菌感染首選的治療藥物為青霉素。有些患者由于對(duì)青霉素產(chǎn)生過(guò)敏，這樣的患者可以應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，如阿奇霉素或者頭孢類(lèi)抗生素進(jìn)行治療。除此之外，患者如果出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，還應(yīng)當(dāng)積極的對(duì)癥治療。如出現(xiàn)心律失常的患者，需要應(yīng)用抗心律失常的藥物來(lái)進(jìn)行治療。除此之外，患有風(fēng)濕性心肌炎的患者還要注意休息，避免勞累，清淡飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-05 1621次

• 風(fēng)濕性心肌炎
  風(fēng)濕性心肌炎主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織，呈現(xiàn)典型的風(fēng)濕病基本過(guò)程。在心肌間質(zhì)小血管旁可見(jiàn)風(fēng)濕小體病，多見(jiàn)于間隔左心室，左心房等處反復(fù)發(fā)作，可致心肌間質(zhì)形成小瘢痕，心肌收縮力減弱，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生心力衰竭。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2102次

• 風(fēng)濕性心肌炎能好嗎
  風(fēng)濕性心肌炎是不容易好的，其次風(fēng)濕性心肌炎是不能自愈的，患了心肌炎應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉，提高機(jī)體抗病能力，避免勞累以預(yù)防病毒、細(xì)菌感染。發(fā)病后注意休息，進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富之飲食，以利心臟恢復(fù)，急性期應(yīng)臥床休息，在癥狀、體征好轉(zhuǎn)，心電圖正常后方可逐步增加活動(dòng)，予營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化飲食。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-08 1602次

• 風(fēng)濕性心肌炎風(fēng)濕小體
  風(fēng)濕小體即阿孝夫小體，是風(fēng)濕熱特征性的改變，是確診風(fēng)濕熱的病理學(xué)依據(jù)，而且被看作是風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)，小體中心有類(lèi)纖維蛋白樣壞死，周?chē)@有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和風(fēng)濕細(xì)胞。風(fēng)濕細(xì)胞呈圓形、橢圓形或三角形，包漿豐富，呈嗜堿性細(xì)胞，胞核為單核和多核，巨有明顯的核仁，有時(shí)可出現(xiàn)雙核或多核，形成巨細(xì)胞。在間質(zhì)內(nèi)的阿孝
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-20 2983次

• 風(fēng)濕性心肌炎病變累及
  風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織，特別是小血管周?chē)慕Y(jié)締組織。病變?cè)缙谛募￠g質(zhì)結(jié)締組織發(fā)生粘液樣變性和纖維素樣壞死，繼而形成風(fēng)濕小體，風(fēng)濕小體灶性分布，呈菱形，大小不一，發(fā)生于心肌各處，但以室間隔、左室后壁、左心房及左心耳等處較多。病變后期風(fēng)濕小體纖維化，形成梭形小瘢痕，兒童的心肌炎常為彌漫
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 223次