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硫唑嘌呤在風濕免疫科的應用

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醫生主講實錄

硫唑嘌呤,臨床上又稱依木蘭,是嘌呤擬似物,為一經典的免疫抑制劑,在風濕免疫科得到廣泛應用。比如彌漫性結締組織病、系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎、皮肌炎、成人斯蒂爾病、系統性血管炎、韋格納肉芽腫、結節性多動脈炎以及類風濕關節炎等。其免疫抑制作用不如環磷酰胺強,但抗炎作用要比環磷酰胺強。

本藥對狼瘡用糖皮質激素控制癥狀后,加用硫唑嘌呤五十到一百毫克每天,口服比單用糖皮質激素效果要好,可以提高患者的生存率。

本藥的不良反應有骨髓抑制,包括紅細胞血小板減少、貧血,胃腸道反應如惡心、嘔吐等,同時也可出現肝損害,少數出現過敏反應。

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