引起附睪炎發病的原因是多方面,總的來說其發病機制還是大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌進入輸精管,然后逆行進入附睪而引發。
其中,有臨近器官蔓延患者本身,就患有后尿道炎、前列腺炎、精囊炎體內有著大量的致病菌,然后進入輸精管逆行進入附睪而至重傷,創傷后可有陰囊及附睪、睪丸血腫,但是并不多見,機械操作暫時性導尿管引流引發附睪炎的機會較少,但是如若長期應用導尿管引流,則有可能發生附睪炎癥。
如果是在患有尿路感染短期導尿和機械操作,如尿道擴張術等亦可誘發附睪炎,前列腺切除后由于射精管的開放,排尿時帶有一定數量細菌和藥液,流進入射精管而引起附睪炎;另外,無菌性尿液反流入射精管,立刻引起化學性附睪炎。