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系統性紅斑狼瘡的鑒別

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醫生主講實錄

一、皮肌炎,典型的皮膚損害為雙上眼瞼實質性的水腫性的紫紅斑,肌無力明顯,血清中肌酶升高,肌電圖示肌源然后損害組織病理是肌研的表現。

二、日光性的皮炎,皮疹集中于暴露的部位紅斑、丘疹為主,不伴有全身的癥狀,免疫學指標陰性,脫離日曬一周內是會好轉的。

三、多形紅斑,皮損為多形性的損害,且常以某一種損害為主,好發于四肢遠端及面部,皮膚和黏膜均受累及,尤其可以見虹膜樣的皮疹,全身的癥狀輕,免疫學的指標陰性。

四、藥物性的狼瘡,有服藥史,發熱,行一些管型,顯微鏡血尿和一些氮血癥少見,DNA抗體多因性,病情比較輕,常于停藥后消失,再次用藥很快會再發。

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