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臨床上常用的利尿藥物有哪些?

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醫生主講實錄

一般來說,在臨床上常用的利尿藥物主要包括以下一些方面:

一、噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪,這是中效利尿劑主要作用于腎小管髓袢,可以抑制鈉離子和氯離子重吸收,并增加鉀的排泄。

二、袢利尿劑為長效利尿劑,如呋塞米、利尿酸等及主要的作用機制是抑制髓袢對鈉離子及氯離子的重吸收,利尿劑作用較快療效較高,毒副作用較小可用于各種原因所致的腎性水腫。

三、保鉀利尿劑,常用的藥物安體舒通氨苯蝶啶等,安體舒通可以拮抗固酮,抑制集合管對鈉的重吸收并可使尿中排鉀減少,氨苯蝶啶可直接作用于腎小管,達到利尿目的,此類藥物長期服用會出現高血鉀的情況。

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