橋本氏甲狀腺炎是內分泌科的一個常見疾病，也是甲狀腺自身免疫性疾病中較為常見的疾病。
橋本氏甲狀腺炎的患者：清醒的可能終身沒有癥狀也不需要治療，較為嚴重的，尤其是血清中過氧化物酶抗體明顯升高的患者，多數會出現臨床甲減，出現甲減以后，就需要應用甲狀腺激素替代治療。
替代的量，一般從小劑量起始，逐漸的加量，在醫生的指導下用藥。
甲狀腺功能正常以后，維持藥物的用量，還需要定期的隨診甲狀腺功能，對藥物進行微調。
甲狀腺功能正常以后，甲減的患者也是和正常人沒有區別的現象的。
橋本氏甲狀腺炎和甲減
董清主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-12-01 5119次
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什么是橋本氏甲狀腺炎？橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。
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郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
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橋本氏甲狀腺炎嚴重么橋本氏甲狀腺炎嚴重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現是比較痛苦的，疼痛、發燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經常伴隨一些，比如說外感性的這些疾病，出現一些炎癥的表現，也能表現出高熱、疼痛這些。第三，會有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說長了結節，長了囊腫，囊腫伴出血，有的時候長的非常大，我們所說的低碘區域，我們說的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現我們所說的橋本氏病，Graves病這些，當然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，這只是自身免疫性疾病，它對于整個的人體的影響來說，主要在于它是否疾病的發展程度是否嚴重。如果嚴重了之后，就會出現，比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，或者說它的預后是否嚴重，我們主要看，它是否在這個疾病過程當中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會出現了甲亢，后期出現了甲減，這樣在整個的疾病發展過程當中，人體是比較難受的。
01:57
汪唐順
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2018-11-28 26930次
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橋本氏甲狀腺炎甲減治療橋本甲狀腺炎導致的甲減是終生性甲減，橋本甲狀腺炎病程是很長，在早期患者僅有TPOAb陽性，沒有甲狀腺功能的問題，這時候不需采取什么治療方法。當病程久了之后，甲狀腺濾泡上皮被破壞過多，最終會發展成為甲減，甲減之后需要開始用藥物治療，常用的是優甲樂，治療目標是維持甲功在正常范圍，優甲樂在開始使用的時候從小劑量開始逐漸加量，直到甲功正常，甲功正常之后每半年到一年復查甲狀腺功能一次，橋本甲狀腺炎導致的甲減是個終生性疾病，需要終生服藥治療，不可隨意停藥。語音時長 01:10”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
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李紅冬
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任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
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董清
主治醫師聊城市第二人民醫院
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潘永源
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