心絞痛發(fā)作的時(shí)間持續(xù)短暫，心絞痛發(fā)作常常在三到五分鐘，時(shí)間很短，持續(xù)時(shí)間在半個(gè)小時(shí)以上較為少見(jiàn)，但是如果胸痛發(fā)作很短、為瞬間性的，而且像針刺狀或者是閃電樣的疼痛多數(shù)不是心絞痛，而可能是肋間神經(jīng)痛，或者因心臟過(guò)早搏動(dòng)引起的胸部不適。
產(chǎn)生程度的直接原因可能是在缺血，缺氧的情況下，心肌內(nèi)的積聚過(guò)多的代謝物質(zhì)或者是類似多肽類物質(zhì)，刺激心臟內(nèi)植物神經(jīng)的傳入纖維末梢，經(jīng)一到五胸交感神經(jīng)節(jié)和相應(yīng)的脊髓段傳至大腦產(chǎn)生疼痛感覺(jué)，這種痛覺(jué)反應(yīng)在與植物神經(jīng)進(jìn)入水平相同的脊髓段的脊神經(jīng)，所分布的皮膚區(qū)域及胸骨后及兩臂的前兩側(cè)與小指，尤其是在左側(cè)，耳朵不在心臟解剖位置處，有人認(rèn)為在缺血區(qū)內(nèi)富有神經(jīng)供應(yīng)的冠狀血管的異常牽拉或者收縮，可以直接產(chǎn)生疼痛沖動(dòng)。
