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• 蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別

  蕁麻疹是我們身體上一過性的風團反應，它實際上就是一種小血管的擴張，引起的皮膚的紅斑和風團，實際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的，血管炎就不一樣了，血管炎就是已經(jīng)有炎癥了，它主要是免疫復合物，各種不同原因造成的免疫復合物，而引起局部的炎癥反應。在炎癥反應過程中間，血管炎癥反應過程中間，有一些風團樣的反應，實際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀，比如有紫癜、潰瘍，甚至糜爛，有的時候還有這種結節(jié)等等，都可以伴隨的。它實際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎，血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn)，但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn)，一些血管炎性的病癥。所謂慢性，一般的蕁麻疹，風團超過六周以后就叫慢性的了。

  

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  張學軍 主任醫(yī)師復旦大學附屬華山醫(yī)院

  2020-04-16 6676次

• 蕁麻疹的治療

  蕁麻疹俗稱風疹塊，它是由于皮膚或者粘膜的小血管擴張，以及滲透性增加而出現(xiàn)的這么樣一種局限性的水腫反應。一般來講，在24小時之內(nèi)是可以消退的。但是在這個時間，會反復發(fā)生新的皮疹。蕁麻疹的病因非常復雜，大約有3/4的患者，我們并不能找到明確的原因，特別是這種慢性的蕁麻疹的發(fā)生。那么蕁麻疹發(fā)生的最主要的原因，主要由食物的添加劑引起來的，或者吸入的顆粒物引起，或者是由于我們對于藥物，或者其他的東西，造成的過敏引起來的。還有一些是由于物理因素，比如機械的摩擦、機械的刺激，以及冷熱刺激，還有日光的照射等等，也是蕁麻疹發(fā)生的一個重要原因。另外還有昆蟲的叮咬，以及遺傳因素等等，這些都是引起蕁麻疹發(fā)生的原因之一。蕁麻疹的基本損害為皮膚出現(xiàn)風團，往往在風團出現(xiàn)之前會有皮膚瘙癢，風團一般呈現(xiàn)鮮紅色、蒼白色或者皮膚色，少數(shù)患者會有一種水腫性的紅斑。風團的出現(xiàn)也是大小和形態(tài)是不一的，發(fā)作時間也不定。一般來講，風團是逐漸逐漸地融合成片，持續(xù)數(shù)分鐘到幾個小時，消失后是不留痕跡的。蕁麻疹的診斷一般不困難，但是由于引起蕁麻疹的原因比較復雜。所以希望出現(xiàn)蕁麻疹的患者，要到醫(yī)院里來，通過醫(yī)生的詳細的采取病史，診查以及有關的實驗室的檢查，才能盡早地明確蕁麻疹發(fā)生的原因。蕁麻疹的治療一般分為，一般性的治療和藥物治療。一般性的治療就是包括，我們要積極地去除病因，尋找病因，對于每個患者醫(yī)生都會力求，找到其發(fā)作的一個原因，盡量地加以避免。另外要避免一個誘發(fā)因素的出現(xiàn)，比如寒冷、機械性的刺激，以及藥物等等。蕁麻疹的藥物治療，包括兩類的藥物，第一類是我們臨床常用的抗組胺的藥物。這類的藥物具有較強的抗組胺和其他的抗炎癥介質(zhì)的作用，治療各種類型的蕁麻疹，都有比較好的效果。常用的是H1受體的拮抗劑，比如苯海拉明、撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等等。第二類的抗組胺的藥物，是指那些有抑制肥大細胞脫顆粒作用的藥物，常用的是酮替芬、色甘酸鈉等等。對于嚴重的急性的蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎以及壓力性蕁麻疹，抗組胺藥物無效的時候，我們會給予糖皮質(zhì)激素來治療，但是這類的藥物應該避免長期應用。

  

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  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-12-12 28725次

• 蕁麻疹性血管炎治療方法
  蕁麻疹性血管炎治療方法主要包括以下幾個方面：首選糖皮質(zhì)激素治療，可以快速控制癥狀,也可以減少后期腎損害等并發(fā)癥的發(fā)生，這個病持續(xù)時間比較長，長達數(shù)月有些患者可以長達數(shù)年的時間，需要長期使用激素所以要控制好量，也要監(jiān)測激素的不良反應及時對癥處理治療。?對于關節(jié)炎、關節(jié)疼痛的患者可以采用非甾體類抗炎藥進行治療。也可以選擇一些免疫類的藥物，如秋水仙堿等來進行治療，對于一部分患者也是有效的，也可以選擇羥氯喹等。蕁麻疹性血管炎在臨床上主要見于中年婦女，需要與蕁麻疹進行鑒別，蕁麻疹為過敏性疾病，皮疹持續(xù)時間短，而蕁麻疹性血管炎皮疹持續(xù)時間長，往往會超過24小時，而且實驗室檢查伴有低補體血癥，引起C4補體的降低。
  語音時長 1:45”
  徐學超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-11-04 1970次

• 血管炎蕁麻疹治療方法
  對于蕁麻疹性血管炎治療原則是采用糖皮質(zhì)激素等藥物進行治療，治療方針是通過藥物治療消除炎癥，以此來緩解患者的癥狀，蕁麻疹性血管炎藥物治療有，一、及早應用糖皮質(zhì)激素以預防腎損害等全身合并癥，應用糖皮質(zhì)激素的劑量應根據(jù)病情決定，可以分次口服或緩慢靜脈滴注，待體溫恢復正常，皮損大部分消退后逐漸減量。由于有時病程可長達數(shù)個月，因此要注意長期應用糖皮質(zhì)激素的相關副作用。二、部分病例用秋水仙堿治療有效，對于本病，皮損消退以后經(jīng)常會遺留色素沉著，經(jīng)常反復發(fā)作持續(xù)數(shù)個月或者是數(shù)年，對于血管炎蕁麻疹患者一定要遵循醫(yī)囑，不要盲目的使用藥物。
  語音時長 1:34”
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1823次

• 蕁麻疹和蕁麻疹血管炎
  蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病，蕁麻疹為過敏性疾病，蕁麻疹性血管炎屬于免疫復合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團，紅斑，皮疹可以24小時之內(nèi)消退，最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像，但是持續(xù)時間比較長，往往在24到72小時，皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道，消化道粘膜，出現(xiàn)喉頭水腫，呼吸困難，憋喘以及惡心嘔吐，腹瀉，腹脹，腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關節(jié)疼痛，關節(jié)炎，晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進行治療，而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病，首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 6504次

• 慢性蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎
  蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病，蕁麻疹為過敏性疾病，蕁麻疹性血管炎屬于免疫復合物性疾病，蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團，紅斑，皮疹可以24小時之內(nèi)消退，最后不留痕跡。 而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像，但是持續(xù)時間比較長，往往在24到72小時，皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道，消化道黏膜，出現(xiàn)喉頭水腫，呼吸困難，憋喘以及惡心嘔吐，腹瀉，腹脹，腹痛等。 蕁麻疹型血管炎容易伴有關節(jié)疼痛，關節(jié)炎，晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進行治療，而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病，首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 3102次

• 蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎的區(qū)別
  第一，蕁麻疹為過敏性疾病，蕁麻疹性血管炎為免疫性疾病。第二，蕁麻疹往往表現(xiàn)為皮膚上紅斑風團，24小時之內(nèi)皮疹會消退，退后不留痕跡，此消彼長。蕁麻疹性血管炎的皮疹顏色更紅一些，消退時間比較長，一般超過24小時，而且退后會留有色素沉著或者脫屑。第三，蕁麻疹主要累及皮膚，有時會伴有腹痛等。蕁麻疹性血管炎會
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-27 336次

• 蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎的區(qū)別
  蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎是兩種截然不同的疾病，但是二者在皮疹的表現(xiàn)上是類似的，所以很多人把二者混為一談或者診斷錯誤。實際上二者有幾個方面的差別：第一點就是皮疹的持續(xù)時間，蕁麻疹性血管炎皮疹的持續(xù)時間在24小時以上，長的可以達到兩到三天都不能消退，但是蕁麻疹的皮疹通常是在24小時內(nèi)消退了。第二點消退之后
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-11-29 598次