診斷應該從病史出發，另外還有輔助檢查，顱腦ct、核磁共振、排除橋小腦角腫瘤等繼發性面肌痙攣，顱腦3d核磁共振檢查了解面神經根有無血管相鄰。
另外鑒別診斷功能性臉痙攣綜合癥，習慣性抽動癥，選擇治療方案的依據，診斷明確無嚴重心肺肝臟等臟器器質病變，能耐受全麻手術者，醫生告知血管減壓術，相關風險后患者同意行手術治療，藥物治療無效或者不能耐受藥物的副作用，排除橋小腦角腫瘤等繼發性面肌痙攣，標準住院日為十到十二天，術前準備兩到三天，檢查還包括三大常規，肝腎功能，凝血功能。
面肌痙攣的臨床路徑
楊洋主治醫師
錦州市中心醫院 神經外科
2018-12-01 1472次
為你推薦
-
面肌痙攣與眼瞼痙攣怎么區別一般來說，面肌痙攣是一邊眼睛的跳動，就單側眼睛它不會是雙側的，一邊眼睛的跳動，并且持續在這邊眼睛的跳動，我們這種把它叫做面肌痙攣。如果是兩邊眼睛這種跳動，兩邊眼睛都睜不開，比如說像睜不開的時候，如果同時還伴有嘴部的不自主運動，像這種就是眼瞼痙攣，我們也把它叫做梅杰綜合征。梅杰綜合征，其實對我們的生活是非常影響的，很多人就表現在眼睛睜不開，比如說干活看電腦、做工作或者走斑馬線外面太陽一照的時候，更明顯的是嚴重影響我們生活的，因為像這種眼睛睜不開，看不到東西，所以很多人就呆在家里，都不敢出門的，大部分都是一些眼瞼痙攣的梅杰綜合征。一般來說像面肌痙攣，它是不會對我們的生活造成影響的，大家可以正常的出門，可以正常的交友，或者正常的做各種生活，這是這兩個最大的區別。
01:27
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-22 3840次
-
面肌痙攣的癥狀是什么面肌痙攣表現為一側面部不自主的抽搐，抽搐呈陣發性，并且發作不規律，程度也不同。大多數是從眼輪匝肌開始，然后涉及到整個面部，口周肌肉抽搐可能是最吸引別人注意的，嚴重的可以累及同側的頸部肌肉，但是額部的肌肉很少有累及。一次抽搐的時間短的時候是數秒鐘，長的可能達到數十分鐘，間歇期的長短也是不一的，所以常常會影響病人的情緒等等，無法進行正常的工作或者學習。面肌痙攣一般分為兩類：一種是原發性面肌痙攣，一種是繼發性面肌痙攣。原發性面肌痙攣一般認為是找不到明確原因的面肌痙攣，所以做檢查可能不會發現任何病變，但是隨著這幾年檢查手段越來越高級，可以發現細微的病變，比如發現原發性面肌痙攣可能跟微血管的壓迫，或者細小的神經脫髓鞘有關系。還有一種叫繼發性面肌痙攣，是有明確原因的，最常見的原因就是面癱，常見于中老年，女性居多。
01:46
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-06-23 3466次
-
神經外科面肌痙攣臨床路徑一、觀察病史采集，患者有無明顯原因及誘因出現陣發性右側上、下眼瞼處肌肉抽搐，每日約3-6次，每次持續數秒鐘，情緒激動時癥狀加重，后發作逐漸頻繁，范圍逐漸擴大至右側口角，發作時右側眼裂變小。二、術前檢查，充分了解患者重要器官功能狀態，頭顱CT與右側聽面神經束關系密切，心電圖示心動過緩，胸部X線片，血常規、血生化、術前感染性檢查。三、術前用藥，抗生素預防感染。四、術前討論，關于病歷進行術前專家會診。五、手術器材準備，準備好做手術用的東西。語音時長 1:33”
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-02 1569次
-
面肌痙攣的臨床特點面肌痙攣患者面肌抽搐絕大多數限于一側。常先發生于眼簾，類似眼皮跳之后范圍逐漸擴大。多在數月后依次波及到面部其它肌肉、口角，直至頸闊肌。發作前多無先兆，發作時表現為肌肉快速頻繁的抽動。每次發作數秒至數分鐘。在間歇期一切皆如常人，面部的自主運動，咀嚼，瞬目或隨意的表情運動可誘發面肌抽搐發作。并可因情緒激動、緊張、勞累或閱讀時間過長等因素而加重。而休息或情緒穩定時癥狀減輕。發作嚴重者可終日抽搐不停，甚至睡眠中也可抽搐。有些患者可因眼簾強制性收縮導致簾裂變小，呈慢性病程，遷延終身無遺傳性和傳染性。語音時長 1:40”
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-26 1457次
-
面肌痙攣的臨床癥狀有哪些面肌痙攣，一般情況下表現為眼瞼跳動，最后有可能會出現面部肌肉抽搐的情況存在，多數情況下可以分為原發性面肌痙攣和繼發性面肌痙攣兩種程度，原發性面肌痙攣通常在靜止的情況下可以發生，持續的時間一般達幾分鐘，多不受控制。而繼發性面肌痙攣一般指的是面癱后遺癥，導致出現的，只有在做眨眼，或者是做鬼臉的動作的時候產生。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-01-03 1001次
-
面肌痙攣的臨床表現有哪些病情分析：面肌痙攣主要表現為面部一側肌肉持續性的抽搐痙攣，比如可以出現眼角的跳動，面部的疼痛，但主要還是以抽搐為主。意見建議：建議面肌痙攣的患者去神經內科診治，并且應該堅持長期用藥，有的面肌痙攣也可以采用手術治療的方法，在術后一定要進行康復鍛煉，平時一定要戒煙戒酒。建議在日常生活中多按摩臉部，做一些中醫理療的方法，比如說進行烤電。
劉紅梅
副主任醫師滄州市中心醫院
2020-06-21 1102次
-
面肌痙攣的治療面肌痙攣也叫面肌抽搐，常常表現癥狀是為臉頰的一側不由自主的抽搐。抽搐一般沒有規律，呈現陣發性且輕重程度也不一樣。也會因為緊張、疲憊等而加重。且中年女性為多發年齡段。
趙東升
副主任醫師西安市紅會醫院
2018-09-26 1994次
-
面肌痙攣的原因對于導致面肌痙攣發生的確切原因至今都不是很清楚，誘發因素是有很多的，大體可分為內因和外因，主要包括以下幾種。第一，壓迫。在臨床上有很多的患者突然發病都是由于血管交叉壓迫面神經有關，如常見的血管包括小腦后下動脈、小腦前下動脈及椎神經動脈等，還有一少部分患者的發病跟動脈瘤、動靜脈畸形或腦瘤等壓迫面神經有
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-04-08 268次
