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醫(yī)生主講實錄

冠心病的診斷主要依賴典型的臨床癥狀,再結(jié)合輔助檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血或冠脈阻塞的證據(jù),以及心肌損傷標志物判定是否有心肌壞死。發(fā)現(xiàn)心肌缺血最常用的檢查方法包括常規(guī)心電圖和心電圖負荷試驗、核素心肌顯像。有創(chuàng)性檢查包括冠狀動脈造影和血管內(nèi)超聲等。但是冠狀動脈造影正常不能完全否定冠心病。

冠心病的治療包括:1生活習慣改變:戒煙限酒,低脂低鹽飲食,適當體育鍛煉,控制體重等;2藥物治療:抗血栓,減輕心肌氧耗,緩解心絞痛,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊;3血運重建治療:包括介入治療和外科冠狀動脈旁路移植術(shù)。藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)。介入和外科手術(shù)治療后也要堅持長期的標準藥物治療。對病人來說除非藥物治療效果不佳,才需要將藥物與介入治療或外科手術(shù)合用

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