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腦梗塞吞咽康復(fù)訓(xùn)練

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醫(yī)生主講實錄

吞咽障礙的康復(fù)治療的目的就是維持患者的基本營養(yǎng)和預(yù)防吸入性肺炎的發(fā)生,在嚴(yán)重吞咽障礙時可用一些鼻飼管鼻飼進(jìn)食,但時間都會少于三周,防止吞咽肌群失用性的萎縮、鼻腔糜爛和吸入性肺炎。

吞咽障礙的教育指導(dǎo),主要是對患者及家屬說明推薦障礙的性質(zhì),進(jìn)行預(yù)防吸入性肺炎的方法,營養(yǎng)的需要,飲食調(diào)整等方面的教育。對伴有認(rèn)知障礙的患者當(dāng)食物在口中后會需要暗示患者閉嘴運動舌,想象吞咽的狀況,而且調(diào)整飲食,對食物的性質(zhì)、進(jìn)食的環(huán)境、進(jìn)食的方式及姿勢、食物在口腔中的位置都要進(jìn)行調(diào)整。對于一些聲音嘶啞和構(gòu)音障礙的患者,訓(xùn)練用一些文字表達(dá)日常的基本需要,對于食物來說可進(jìn)食粘稠的稀飯、面片兒或者將饅頭浸泡在菜湯中,分小塊兒送入患者口中,早期糜爛的食物加糊狀液體,逐漸過渡到碎狀食物加濃液,恢復(fù)期是正常的食物和稀液,這樣就可以使吞咽功能進(jìn)一步的得到恢復(fù)。

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