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醫(yī)生主講實(shí)錄

心肌炎的診斷比較復(fù)雜,沒(méi)有特異的診斷方法。通常情況下,需要結(jié)合病人的病史、年齡、癥狀,進(jìn)行一些檢查和化驗(yàn),其中的包括常規(guī)的心電圖檢查,可以了解心率狀況有無(wú)早搏,做超聲心動(dòng)圖、心臟彩超,可以了解患者有無(wú)心臟擴(kuò)大,心肌酶譜和心肌鈣蛋白,可以了解有無(wú)心肌細(xì)胞的破壞,還可以進(jìn)行放射性核素心肌血流灌注顯像,該項(xiàng)掃描如果出現(xiàn)較為特異的花斑樣改變,則診斷的價(jià)值比較大。

心肌炎在病發(fā)前很多患者都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、全身無(wú)力、氣短、嘔吐、肌肉酸痛的表現(xiàn),還會(huì)有對(duì)稱(chēng)性的四肢近端肌肉無(wú)力、下蹲起立、上樓梯比較困難,雙手抬舉困難,肌肉萎縮肢體近端的比較常見(jiàn),此外,心肌炎患者還會(huì)出現(xiàn)皮膚損害的現(xiàn)象,比如頭面部浮腫性紫紅斑,都是心肌炎的癥狀。

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