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細(xì)菌性痢疾的臨床診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于流行季節(jié)有腹痛腹瀉,以及膿血樣便的,應(yīng)該考慮細(xì)菌性痢疾的可能,但應(yīng)注意,急性期患者多有發(fā)熱而且多出現(xiàn)于消化道癥狀之前,慢性期患者的過去發(fā)作史是非常重要的。

大便涂片鏡檢和細(xì)菌培養(yǎng)有助于診斷的確立;免疫學(xué)與分子生物學(xué)檢查可以增加早期診斷的敏感性和特異性;腸鏡檢查對(duì)鑒別慢性菌痢和其他腸道疾病有一定的價(jià)值;在菌痢流行季節(jié),凡是出現(xiàn)突然發(fā)熱驚厥而沒有其他癥狀的患兒,應(yīng)該考慮到中毒性菌痢的可能,盡早的做肛試紙,取標(biāo)本或者是以鹽水灌腸,取材做涂片鏡檢和細(xì)菌的培養(yǎng)。

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