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陰道流褐色的血

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醫生主講實錄

如果陰道流褐色的血,有性生活史首先要明確是否有妊娠相關的疾病,確診是否妊娠最準確的方法就是抽血查血絨毛膜激素。如果檢查的結果正常,可以排除妊娠,然后做盆腔的彩超檢查,明確有無子宮占位性的病變,比如說有沒有肌壁間的肌瘤凸向子宮內膜,還有黏膜樣子宮肌瘤,子宮內膜的息肉等等。

如果不能排除子宮內膜的病變,建議行宮腔鏡探查術,在宮腔鏡下了解頸管,宮腔的內膜有沒有異常,有沒有病變。在宮腔鏡下行子宮內膜或頸管刮除術或者是子宮內膜的異位的病灶的切除,將刮除或切除的組織常規送病理檢查,進行明確診斷,根據檢查的結果決定進一步的治療的方案。如果就是病理的提示是子宮內膜息肉樣增生或者是腺囊樣的增生增生過程,或者是子宮內膜的息肉,就是可以給孕激素的治療,如果沒有生理要求也可以口服避孕藥,或者是宮腔內放避孕環預防復發。

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