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• 肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力大于25，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30，稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí)，輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力，波動(dòng)于30到40毫米汞柱；中度的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 32650次

• 肺動(dòng)脈高壓

  肺動(dòng)脈高壓如何治療，肺動(dòng)脈高壓的治療，分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療，對(duì)因治療我們首先需要明確，肺動(dòng)脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問(wèn)題形成的，我們需要進(jìn)行對(duì)因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌模覀兙鸵M(jìn)行心臟病的矯正，如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的，我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對(duì)癥治療我們可以采取，降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等，當(dāng)然，如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來(lái)進(jìn)行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 6195次

• 何為慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓
  多可以追溯到，呈慢性、進(jìn)行性發(fā)展的肺動(dòng)脈高壓的相關(guān)臨床表現(xiàn)，后期可以出現(xiàn)右心功能不全、右心衰竭，影像學(xué)檢查證實(shí)有肺動(dòng)脈栓塞，經(jīng)常呈多部位較大、較廣泛的栓塞。可見(jiàn)肺動(dòng)脈內(nèi)貼血管壁，環(huán)繞和偏心分布，有鈣化傾向的團(tuán)狀物等慢性栓塞的征象。常可發(fā)生深靜脈血栓的存在，常可發(fā)現(xiàn)下肢血管彩超，可以發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓，右心導(dǎo)管檢查，可以發(fā)現(xiàn)靜息肺動(dòng)脈平均壓，是大約20毫米汞柱的，活動(dòng)后肺動(dòng)脈平均壓是大于30毫米汞柱，超聲心動(dòng)圖檢查，右心室壁是增厚的，右心室游離壁厚度可以超過(guò)5毫米，符合慢性、肺源性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-11 2497次

• 什么是慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓？
  首先肺血栓栓塞癥是肺栓塞最常見(jiàn)的類型，是由于來(lái)自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓，阻塞了肺動(dòng)脈和其某一個(gè)分支導(dǎo)致的肺循環(huán)和呼吸功能障礙為主要臨床特征的疾病。當(dāng)出現(xiàn)急性肺血栓栓塞后，肺動(dòng)脈內(nèi)的血栓未完全溶解或者是肺血栓栓塞癥反復(fù)發(fā)生出現(xiàn)血栓的機(jī)化，血管管腔狹窄，甚至閉塞，最后導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力進(jìn)行性升高、右心室肥厚，甚至右心衰竭，這就是慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 2466次

• ?什么是肺動(dòng)脈高壓
  肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈壓力升高超過(guò)一定界值的一種動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài)，易導(dǎo)致右心衰竭。是一種多發(fā)病、常見(jiàn)病。病死率、致殘率很高，需要引起患者高度重視。常見(jiàn)病因是動(dòng)脈性、左心疾病、肺部疾患、缺氧、慢性血栓栓塞等。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-20 3502次

• 肺動(dòng)脈高壓怎么檢查
  肺動(dòng)脈高壓的患者可以通過(guò)患者的癥狀，既往病史，最重要的還是可以通過(guò)一些輔助檢查，比如心電圖，超聲心動(dòng)圖，肺功能，肺通氣/灌注掃描，高分辨率ct和增強(qiáng)ct，磁共振成像，右心導(dǎo)管檢查和急性血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)，肺動(dòng)脈造影等檢查。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-21 2701次

• 慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓的特點(diǎn)
  慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、運(yùn)動(dòng)耐力下降，多數(shù)可追溯到呈慢性進(jìn)行性發(fā)展的肺動(dòng)脈高壓的相關(guān)臨床表現(xiàn)，后期可以出現(xiàn)右心衰竭。影像學(xué)檢查證實(shí)肺動(dòng)脈阻塞，經(jīng)常呈多部位較廣泛的阻塞，可見(jiàn)肺動(dòng)脈內(nèi)貼血管壁環(huán)繞或分布有鈣化傾向的團(tuán)狀物等慢性血栓栓塞征象，通常可以發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓的存在。右心
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 155次

• 慢性血栓性肺動(dòng)脈高壓如何治療？
  ?慢性血栓性肺動(dòng)脈高壓的發(fā)病率尚不清楚，目前認(rèn)為比預(yù)料的為多，占肺栓塞的1%至5%，國(guó)內(nèi)可能更高。由于急性肺栓塞和反復(fù)肺酸塞所導(dǎo)致，其治療包括手術(shù)、介入、抗凝、血管擴(kuò)張藥、吸氧及強(qiáng)心利尿等。一，肺動(dòng)脈血栓剝脫術(shù)，選擇手術(shù)的主要指標(biāo)有三點(diǎn)：（1）靜息時(shí)肺血管阻力增高。（2）肺動(dòng)脈造影和血管鏡檢查，確定
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 163次