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肺栓塞與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的鑒別

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醫生主講實錄

一般有一部分的肺栓塞患者由于血流動力學改變可以出現冠狀動脈供血不足、心肌缺氧,此時患者可以表現為胸悶氣喘、心絞痛樣胸痛,心電圖提示有心肌缺血樣改變,通常易被誤診為冠心病所導致的心絞痛或心肌梗死。

冠心病有其自身的發病特點,冠狀動脈造影檢查可以看到冠狀動脈粥樣硬化、管腔阻塞證據。心肌梗死時,心電圖和心肌酶學水平有相應的特征性動態變化。需要注意的是,肺栓塞與冠心病有時可以合并存在。

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