海綿腎大多沒有癥狀，往往至成人時偶然發現，臨床上主要表現為反復血尿、尿路感染以及腎結石，可以引起腎絞痛，腎濃縮功能及酸化功能有輕度損害，可有不完全性腎小管酸中毒的表現。
高鈣血癥、尿PH值增加以及擴張的集合管內長期尿液潴留，是結石形成的可能原因，結石主要位髓質內或錐體部，分布廣泛，常為磷酸鹽結石，少部分為草酸鈣結石，尿鈣排泄增多常導致繼發性甲狀旁腺功能亢進，大約25%的海綿腎患者有偏身肥大。
海綿腎的臨床表現
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-09 4464次
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王建龍
副主任醫師北京醫院
2022-04-25 15400次
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馬強
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2022-06-27 40062次
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髓質海綿腎的臨床表現髓質海綿腎出生時即有，小兒和成人均可發病，無并發癥時常無癥狀，最常見的早期癥狀為間歇性或持續性多尿、血尿、腰痛，高血壓和蛋白尿在髓質海綿腎患者少見，逐漸出現尿濃縮功能下降，隨著病情的發展出現腎鈣化、結石、腎性骨病、反復腎盂腎炎，腎小管性酸中毒及由其引起的尿路梗阻、急腹癥、急性感染、電解質酸堿平衡紊亂，直到慢性腎衰竭。髓質海綿腎患者50%到65%有腎鈣質沉著和腎石癥，臨床表現為腰痛、血尿、急腹癥、尿路梗阻，髓質海綿腎，常伴發其他的先天性疾病，有報道25%的髓質海綿腎伴發偏身肥大，而偏身肥大中10%伴隨至海綿腎，常伴發的先天性疾病包括先天性幽門狹窄、馬蹄腎，常染色體顯性多囊腎。語音時長 1:41”
袁玉飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
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髓質海綿腎臨床表現與治療髓質海綿腎是與遺傳和發育相關的先天性異常，以腎錐體乳頭部的集合管囊狀擴張，椎體切面呈多孔狀或海綿狀為病理特征，臨床表現和治療似腎結石，其臨床表現如下：1、大多數髓質海綿腎患者無癥狀，通常是成人因腎結石做X線檢查時被發現，約有75%的患者為雙側受累，15%-20%的草酸鈣和磷酸鈣腎結石患者，患有髓質海綿腎，患者也可能有血尿和尿路感染的癥狀，約10%的患者反復發作腎結石，菌尿癥和腎盂腎炎。2、髓質海綿腎腹部平片可能正常，也可能顯示髓質腎鈣質沉積現象，靜脈腎盂造影呈現花束或畫刷現象，CT掃描顯示皮髓質交界處鈣化。其治療方法如下：髓質海綿腎合并腎結石的患者，鼓勵患者保持每日兩升左右的尿液，高尿鈣患者可口服噻嗪類利尿劑，因為大多數病例結石是雙側多發，對位于集合管的結石可考慮體外碎石治療，但當結石進入腎盂和輸尿管引起梗阻者，要盡快采取措施解除梗阻腎臟的功能。語音時長 2:07”
欒秀華
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牛紀保
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許吉成
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王建龍
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