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• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9709次

• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關(guān)的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 20212次

• 腎小球腎炎氮質(zhì)血癥飲食
  腎小球腎炎患者一旦進入氮質(zhì)血癥期，飲食治療非常重要，通常總的原則是優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷、低鹽、低脂飲食，以延緩腎小球腎炎的進展。具體來說應(yīng)該做到以下幾點：一、要補充充足的熱能，最好選用含蛋白質(zhì)低的麥淀粉、土豆、白薯、南瓜、粉絲等作為熱能主要來源，每日熱能的攝入可以根據(jù)患者的體重和活動量來決定。二、每天蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)該根據(jù)患者的腎功能情況來決定，一般每天每公斤體重為0.6到0.8克蛋白質(zhì)，應(yīng)該攝入以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主，如牛奶、雞蛋、魚和瘦肉類。三、有高血壓和水腫患者應(yīng)當限制水，鹽，每日食鹽攝入量一般應(yīng)低于三克。四、如果患者尿量在一千毫升以上者，不控制食物中鉀的含量。
  語音時長 1:46”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-12 2752次

• 急性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥
  急性小球腎炎在急性起病后，應(yīng)注意臥床休息，直到肉眼血尿消失，利尿消腫，血壓恢復(fù)正常，大概需要兩周的時間，應(yīng)給予富含維生素的的低鹽飲食。出現(xiàn)腎功能不全氮質(zhì)血癥的患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量，同時限制鉀的攝入量。基本的治療方法包括：第一，利尿，限制水、鈉的攝入量后仍水腫比較明顯的患者，應(yīng)加用利尿劑，可以應(yīng)用噻嗪類的利尿劑和髓袢利尿劑，比呋塞米、布美他尼等。第二，控制血壓，利尿后即可達到控制血壓的目的，必要時可以應(yīng)用鈣通道阻滯劑，以增強擴張血管的效果，出現(xiàn)高血壓腦病時應(yīng)給予止痙、吸氧、降低顱內(nèi)壓等減輕腦水腫。第三，控制心衰，主要的措施包括利尿、降壓，必要時可以應(yīng)用酚妥拉明，或者是硝普鈉靜脈滴注，以減輕心臟前后負荷，如果限制鈉鹽攝入與利尿仍不能控制心衰的癥狀時，可以飲用血液濾過，脫水治療。第四，急性腎衰竭，對于合并新月體形成的患者，可以給糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物或者是血漿置換。對于高鉀血癥的患者，應(yīng)注意限制飲食中鉀的攝入量，用排鉀的利尿劑均可防止高鉀血癥的發(fā)展，必要時需要透析治療。對于有明確的感染灶或者是細菌培養(yǎng)陽性時，應(yīng)積極的給予抗感染治療，有預(yù)防病菌傳播的作用，不主張長期應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。急性腎小球腎炎患者在以下兩種情況是需要應(yīng)用透析治療，包括：第一，少尿性急性腎衰竭。第二，是嚴重的水鈉潴留引起急性左心衰的患者。
  語音時長 2:16”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 1795次

• 腎小球腎炎是腎炎嗎
  病情分析：腎小球腎炎是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡稱，包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎等多種類型。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時應(yīng)注意監(jiān)測腎功及尿量等相關(guān)指標的變化。急性腎小球腎炎應(yīng)注意臥床休息，給予降壓、利尿等對癥治療。慢性腎小球腎炎需長期應(yīng)用降壓、減少蛋白尿藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1701次

• 腎小球腎炎輸液怎樣
  病情分析：腎小球腎炎輸液可應(yīng)用利尿消腫藥物，必要時可靜脈輸注降壓藥物來改善高血壓癥狀。應(yīng)注意液體的入量，如存在嚴重水腫時，應(yīng)避免過多輸液，以免加重心臟負擔，導(dǎo)致急性心力衰竭。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白主要是指瘦肉、牛奶、蛋清等動物蛋白，同時應(yīng)定期監(jiān)測血壓、尿量、腎功等相關(guān)指標的變化，急性期應(yīng)注意臥床休息，恢復(fù)期可進行輕體力活動。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1003次

• 腎小球腎炎并發(fā)癥
  急性腎小球腎炎容易出現(xiàn)的并發(fā)癥，主要就是有可能會引發(fā)心力衰竭，再就是引發(fā)高血壓腦病。另外急性腎小球腎炎也有可能會導(dǎo)致急性腎功能衰竭。慢性腎小球腎炎產(chǎn)生的并發(fā)癥比較多。首先慢性腎炎有可能會導(dǎo)致感染，因為長期的蛋白尿?qū)е麓罅康牡鞍讈G失、患者營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂、抵抗力差就容易合并感染，這就是出現(xiàn)腎性貧
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 135次

• 腎小球腎炎分期
  腎小球腎炎的分期往往是前驅(qū)癥狀期，再就是腎小球腎炎起病期。大多數(shù)患者在發(fā)病前的一個月，會有先驅(qū)感染病史。起病多突然，但也可能會隱性緩慢起病，再就是在起病期往往會表現(xiàn)為少尿，另外有可能會發(fā)展為無尿，同時伴有肉眼血尿持續(xù)時間不等。但是鏡下血尿會持續(xù)存在，患者會表現(xiàn)為水腫，以面部和下肢水腫比較明顯，水腫一
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 161次