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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 14166次

• 蛋白尿好治嗎

  這個話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網上解答患者，經常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿為主要癥狀，或者是發現病的證據，就是說通過體檢，或者因為什么原因發現自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實質的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統地講，蛋白尿好治嗎，這個話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 37412次

• 腎小球腎炎蛋白尿定量
  蛋白尿定量是因為腎小球結構出問題后，血中的蛋白隨尿液排出體外，尿蛋白定量的主要是測定24小時，也就是一天一夜尿中蛋白的一種定量，一般情況下是留取收集24小時所有的尿液收集袋，容器，然后取一部分尿液測其尿蛋白的濃度，乘以其24小時總尿量，也就是尿蛋白定量。尿蛋白一般情況下，正常人的尿蛋白定量一在0—140mg左右，大于141mg到1000mg以內稱之為小量蛋白尿，大于3.5g稱之為大量蛋白尿，而腎小球腎炎的蛋白定量有表現為小量的蛋白尿，也有表現為1000mg—3500mg之間的一種蛋白尿，也有表現為大量蛋白尿，也就是尿蛋白定量大于3.5g。
  語音時長 1:26”
  王婷 主治醫師陜西中醫藥大學附屬醫院

  2018-11-22 2512次

• 腎小球腎炎蛋白尿病因
  ?腎小球腎炎時可以出現不同程度的蛋白尿，其蛋白尿的形成原因是腎小球濾過屏障的分子屏障和電荷屏障受損。正常情況下腎小球濾過膜，僅允許較小的蛋白質分子通過，因為內皮細胞及足細胞膜含有咸蛋白，而基底膜含有硫酸類肝素，使的腎小球濾過膜帶負電荷，通過同性電荷相斥的原理阻止帶負電荷的血漿蛋白如白蛋白濾過。上述分子屏障和電荷屏障的損傷均可以引起蛋白尿，腎小球腎炎的蛋白尿以白蛋白為主，當分子屏障被破壞時，尿中還可以出現除白蛋白以外更大分子的血漿蛋白，如免疫球蛋白C3等，則提示腎小球濾過膜有較嚴重的結構損傷。從腎小球濾過的蛋白質超過腎小管重吸收能力則從尿液中可以檢測到蛋白，當尿蛋白超過150毫克每天時，尿蛋白定性陽性，稱為蛋白尿。
  語音時長 1:52”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-22 1478次

• 病理性蛋白尿
  病理性蛋白尿，是指各種原發性和繼發性腎臟疾病及遺傳性疾病所致的蛋白尿，特點是尿蛋白持續不消退或伴有血尿、水腫、高血壓等表現，也可呈單純性蛋白尿，無任何臨床癥狀和體征。常見的有腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、分泌性蛋白尿、溢出性蛋白尿、組織性蛋白尿。輕度蛋白尿是指 24小時尿蛋白定量小于一克，中度蛋白尿指 24小時尿蛋白定量在 1.0到3.5克之間，重度蛋白尿是指 24小時尿蛋白定量超過 3.5克。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2005次

• 什么叫蛋白尿
  尿中蛋白質含量大于150毫克，稱為蛋白尿。它分為腎小球源性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿等。出現蛋白尿，首先要查找病因，是各種類型的腎小球腎炎，還是腎病綜合征；還要排除糖尿病腎病，乙肝相關性腎炎，狼瘡性腎炎，過敏性紫癜性腎炎，血管炎等繼發性疾病。腎穿刺活檢是診斷蛋白尿的金指標。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-23 4807次

• 蛋白尿+1尿微量蛋白正常
  蛋白尿+1一般是指的蛋白尿1+，蛋白尿1+尿微量蛋白正常，常見的原因有生理性因素、腎臟疾病等。1、生理性因素：正常人在劇烈活動、過度緊張時都有可能會引起蛋白尿1+尿微量蛋白正常，此時不用特殊治療。2、腎臟疾病：常見的有急性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎炎等，可以在醫生指導下使用藥物進行治療，常用的藥
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-09-15 355次

• 小兒腎炎蛋白尿
  小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達不到腎病綜合征
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 59次