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頭外傷會造成腦梗塞嗎

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醫生主講實錄

頭外傷是可以造成腦梗塞的,由頭部外傷引起的腦梗塞謂之外傷性腦梗塞,這種病多見于青少年,均有頭部外傷史,神經系統定位體征多出現在傷后24小時以內至傷后兩周,立即出現癥狀者較少見。

腦血管造影CT混合磁共振檢查可以幫助確診,近年來由于CT的廣泛應用,小兒外傷性腦梗塞的診斷率明顯提高,發病機制與動脈內膜損傷的血管痙攣有關。

頭部外傷頸部突然的伸屈活動造成頸部血管的損傷,造成閉挫傷和內膜受損,一方面直接形成血栓,另一方面可反射性地引起血管痙攣,血管痙攣本身為血栓形成提供可能同時因為血管損傷或血栓形成產生缺血改變損傷的血管壁可成為延緩形成血栓的部位,血栓過大或血栓脫落栓塞了基底動脈和大腦后動脈從而引起腦梗塞。

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