我們常常常口服的止疼藥,主要是指非甾體類的抗炎藥。非甾體類抗炎藥是引起消化性潰瘍,包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍一個最常見的病因。服用非甾體類抗炎藥的患者發生消化性潰瘍和并發癥的危險性要明顯高于普通人群。在長期服用非甾體類抗炎藥患者中大約有10%到25%的病人可以發現胃或十二指腸潰瘍,有1%到4%的病人發生出血、穿孔等潰瘍的并發癥。
潰瘍的形成和并發癥發生的危險性除了與口服非甾體類抗炎藥的種類、劑量、療程有關外,還與高齡、同時服用抗凝血藥、糖皮質激素等因素有關。
非甾體類抗炎藥主要是通過削弱粘膜的防御和修復功能而導致消化性潰瘍的,損害作用主要包括局部作用和系統作用兩個方面。系統作用是主要的致潰瘍機制,主要是通過抑制環氧合酶而起作用。非甾體類抗炎藥和幽默螺桿菌是引起消化性潰瘍發病的兩個獨立因素,至于兩者是否有協同作用目前尚無定論。