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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 125215次

• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態。不同的心肌缺血患者臨床表現不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發現存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運動過程中感到明顯的胸口發悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側手臂、左側小拇指等部位，通常在停止運動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發明顯，比如冠狀動脈狹窄導致的心肌缺血患者會頻繁出現心絞痛的表現，并可在無情緒激動、運動等誘因時發生，疼痛程度更為嚴重、持續時間也更長。而當冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時，會引起心肌缺血壞死，患者會突發心肌梗死等嚴重心血管問題。因此對于已經出現了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時進行治療，避免病情進一步發展。心肌缺血在治療方面以恢復心肌供血為主，包括藥物治療和手術治療。藥物治療上以中西醫結合為主，西醫上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調節血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發生頻次，預防心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。

  

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  孫偉 主任醫師江蘇省人民醫院

  2024-12-10 17080次

• 心肌缺血心臟彩超
  心肌缺血的患者心臟彩超可以有室壁或者是室間隔運動的減低、運動欠協調，甚至不動這種表現。根據心肌缺血的不同程度，心臟彩超就會有不同程度的改變，但是一些輕度的心肌缺血，心臟彩超完全可以是正常的，但是心臟彩超并不是判斷心肌缺血的一個重要指標。心臟彩超它是可以顯示心腔內結構、心臟搏動這種情況的檢查，可以直觀的觀察瓣膜的病變、心臟運動的情況、心肌的肥厚情況、心腔的大小等等，主要是通過心臟彩超判斷這些結構的改變。但是心肌缺血它主要是血管狹窄的改變，這個從心臟彩超是沒有辦法檢查出來的，只能從心臟彩超來判斷血管供血區域的運動強弱，來判斷是否發生了心肌缺血。
  語音時長 1:36”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-04 3926次

• 心臟彩超可以檢查心肌缺血嗎
  心臟彩超可以檢查心肌缺血，但是心臟彩超上提示有心肌缺血的情況，往往是患者心肌缺血很嚴重，已經導致心肌細胞發生壞死，從而引起這一部位的心肌活動幅度異常，這樣才能在心臟彩超上體現出來。大部分的患者，如果只是普通心絞痛發作的話，心臟彩超是不會有心肌缺血改變的。這種情況一般是早期通過心電圖的檢查來發現。所以如果患者要明確有沒有心肌缺血的問題，最初的篩查是通過普通心電圖或者是平板運動試驗，或者是動態心電圖來初步篩查有沒有心肌缺血，如果懷疑發生心肌梗死或者是要明確以前有沒有發生過心肌梗死，這種情況可以通過心臟彩超來明確。下一步檢查就是完善冠脈造影檢查，來明確血管到底有沒有狹窄或堵塞，從而制定最佳的治療方案。
  語音時長 01:15”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-06 4787次

• 心臟彩超可以檢查心肌缺血嗎
  病情分析：心臟彩超可以在一定程度上檢查出心肌缺血，心肌缺血的心臟彩超主要表現為局部室壁運動減弱，心臟的收縮或者舒張功能減退。意見建議：心肌缺血除了通過做心臟彩超，最主要的是通過患者的癥狀，心電圖以及冠狀動脈造影檢查來確診。心電圖st段壓低或者st段抬高，t波倒置均提示存在心肌缺血可能。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-07 1502次

• 心臟彩超能檢查心肌缺血嗎
  病情分析：雖然心臟彩超并不能夠明確有無心肌缺血。但是心肌缺血的患者，也需要檢查一下心臟彩超，這樣可以明確心臟是否存在形態結構的異常，心室運動異常以及血流動力學的異常。心肌缺血的患者還需要檢查一下心電圖，檢查一下冠狀動脈ct或者心臟造影檢查。意見建議：完善相關檢查，以明確診斷，并進行科學規范的治療。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-23 2303次

• 心臟彩超可以檢查心肌缺血不
  心臟彩超通常不可以檢查心肌缺血。心臟彩超的檢查優勢在于可以發現心臟結構和功能的異常，如果在心絞痛發作時，恰巧有機會做到心臟彩超，而且心臟的心絞痛發作又比較重，引起心肌運動失常時，可以在心臟彩超上發現，但除上述情況外，較難用心臟彩超發現心肌缺血，所以心臟彩超通常不可以檢查心肌缺血。心肌缺血最常用的檢查
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 609次

• 心臟彩超可以檢查心肌缺血嗎
  心臟彩超對心肌缺血有一定的檢查作用。它可以觀察心臟的結構和功能，比如看心肌的厚度、運動情況等。當心肌缺血時，心肌的運動可能會出現異常，心臟彩超能發現這些細微變化。不過，它不能直接確診心肌缺血。要明確是否是心肌缺血，還需要結合心電圖、冠狀動脈造影等檢查來綜合判斷。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-26 0次