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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 7578次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 18995次

• 心肌梗死做哪些檢查
  對于目前高度考慮存在心肌梗死患者，一定要做一下心電圖以及心肌酶學的化驗檢查，心梗的患者往往會伴隨有心電圖的動態演變，心肌酶學會出現升高。相對而言比較特異的是肌酸激酶同工酶以及像肌鈣蛋白I或者是肌鈣蛋白T這樣的指標，而像肌紅蛋白雖然特異性不高，但是它一般會在起病后兩小時內出現升高，它是升高最早的一個心肌酶，有助于在早期確診心肌梗死。除此之外，對于存在心肌梗死的患者，建議患者也應當做一下超聲心動圖，可以了解患者目前是否存在心衰，有沒有心包積液，還可以用于診斷是否存在室壁瘤，或者是有沒有存在乳頭肌功能失調。
  語音時長 01:11”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-04-07 2995次

• 急性心肌梗死需要做哪些檢查?
  急性心肌梗死時，首先要做的檢查就是心電圖，而且需要做18導聯心電圖，通過心電圖可以判斷急性心肌梗死為ST段抬高性心肌梗死，或為非ST段抬高性心肌梗死。如果為ST段抬高性心肌梗死，則可根據心電圖的表現初步判斷梗死的部位，例如II、III、AVF導聯出現ST段抬高，可考慮為下壁心肌梗死；V1至V6導聯ST段抬高，可考慮為廣泛前壁心肌梗死；I導聯、AVL導聯ST段抬高，考慮為高側壁心肌梗死；V3R-V5R，ST段抬高，考慮為右室心肌梗死。其次，急性心肌梗死還需要急查心肌損傷標志物，觀察心肌酶及心肌肌鈣蛋白的動態變化，急性心肌梗死發病4-6小時后，心肌肌鈣蛋白可升高，24小時-48小時可到達頂峰，同時可維持7-10天。急性心肌梗死的診斷金標準為冠狀動脈造影，它可以清晰的判斷罪犯血管。
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  徐小章 主治醫師新余市中醫院

  2019-05-08 2925次

• 急性心肌梗死需做哪些檢查
  發生了心肌梗死，需要盡快趕到醫院，之后盡快行心電圖檢查了解患者的梗死范圍，然后做心臟彩超檢查排除一些主動脈夾層的情況，完善心肌酶還有D二聚體的檢查以了解患者是否有肺栓塞的可能，急診冠脈造影明確血管狹窄情況，必要時進行支架或者搭橋治療。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-27 2702次

• 急性心肌梗死需要做哪些檢查
  病情分析：首先先要詢問有沒有冠心病的危險因素和誘因，有沒有高血壓，糖尿病病史，或者是有吸煙等不良的生活習慣，有沒有過重體力勞動，情緒激動，飽餐等。意見建議：心電圖檢查是必不可少的，心肌梗死病人的心電圖可出現特征性和動態性的改變。實驗室檢查會在發病后的24到48個小時后，C反應蛋白增高，可持續1到3周。超聲心動圖檢查能夠可靠地確定梗死部位和范圍。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-19 1103次

• 急性心肌梗死應該做哪些檢查？
  急性心肌梗死患者的檢查著是包括體格檢查，實驗室檢查還有影像學方面的檢查。體格檢查包括聽診，往往急性心肌梗死的患者，會有心音減弱、心率加快，甚至可能出現奔馬律，如果合并有心臟破裂、室間隔穿孔，乳頭肌功能不全，那么還會出現心臟的雜音，另外要進行心電圖檢查，心電圖檢查主要就是，看一下有沒有心肌梗死的典型心
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 180次

• 亞急性心肌梗死
  是指心梗主要分為超急性急性期和亞急性期恢復期，心梗都是急性發作，只有陳舊性心梗和急性心梗之分，心肌梗死在病理上被定義為長時間缺血導致的心肌細胞死亡。心肌細胞死亡病例分類為凝固性壞死或收縮帶壞死，是最常見的是胸骨后或心前區的疼痛，疼痛向左肩、左臂放射伴大汗惡心嘔吐等，最常見的癥狀是在胸骨后疼痛。同時會
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 325次