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• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的，無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法，這是根據(jù)B超來進(jìn)行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現(xiàn)：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現(xiàn)嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴(yán)重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴(kuò)張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 10675次

• 肝硬化引起的門脈高壓嚴(yán)重嗎

  肝硬化引起的門脈高壓嚴(yán)重。一旦出現(xiàn)了門脈高壓，肝硬化病人就離出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥不遠(yuǎn)了，所以門脈高壓是肝硬化患者非常嚴(yán)重的表現(xiàn)。肝硬化患者因?yàn)楦闻K中結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，使肝臟內(nèi)的毛細(xì)血管的壓力明顯增加，而毛細(xì)血管壓力增加之后就像進(jìn)入肝臟的血管傳遞，使得進(jìn)入肝臟的門靜脈以及門靜脈分支里邊的血壓嚴(yán)重升高。而門靜脈的分支都分布在腹腔里邊，包括胃腸道、脾臟等內(nèi)臟以及周圍的毛細(xì)血管，都是進(jìn)入肝臟血管的分支，所以門脈高壓一旦出現(xiàn)之后，臟器都會出現(xiàn)淤血的表現(xiàn)。臟器的血流淤滯之后總要有去處，比如從血管里滲出來進(jìn)入到腹腔內(nèi)，就形成了腹水，稱為肝腹水。血液把血管給撐破了，從胃和食道的部位流出來，就會引起上消化道出血，讓人表現(xiàn)為嘔血、黑便等。一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥，就會嚴(yán)重威脅患者的生命。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 2902次

• 肝硬化門脈高壓有哪些臨床表現(xiàn)?
  肝硬化發(fā)展到一定階段，逐漸表現(xiàn)出如下一些主要臨床表現(xiàn)：一，脾腫大：一般為中度腫大(是正常的2～3倍)，有時為巨脾，并能出現(xiàn)左上腹不適及隱痛、脹滿，伴有血白細(xì)胞、紅細(xì)胞及血小板數(shù)量減少，稱脾功能亢進(jìn)。二，側(cè)支循環(huán)建立與開放：門靜脈與體靜脈之間有廣泛的交通支，在門靜脈高壓時，為了使淤滯在門靜脈系統(tǒng)的血液回流，這些交通支大量開放，經(jīng)擴(kuò)張或曲張的靜脈與體循環(huán)的靜脈發(fā)生吻合而建立側(cè)支循環(huán)。三，腹水：是肝硬化門脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)，腹部隆起，感覺腹脹。揭示肝病屬晚期。
  語音時長 1:10”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-27 3772次

• 肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)有哪些
  肝硬化門脈高壓最常見的臨床表現(xiàn)就是會有消化道出血，一般都是因?yàn)楦斡不T高壓以后，導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)建立，然后出現(xiàn)食管下段位底靜脈曲張所導(dǎo)致的。這個消化道出血一般是的普通的消化道出血不太好控制，有的還會有臍周上腹部的皮下靜脈曲張，還有下肢靜脈曲張，還有的會有蜘蛛痣這些表現(xiàn)，還有的功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)。脾功能亢進(jìn)以后會有血小板的減少，有一些病人會比較容易出血，合并感染會比較多些，一些牙齦或者是鼻黏膜的出血會比較多見一些。另外，病人會比較容易合并感染，一般都是因?yàn)榘准?xì)胞減少所導(dǎo)致的，還有合并有嚴(yán)重的貧血出現(xiàn)，心慌，心悸這些臨床表現(xiàn)。除了這些還有就是腹水會比較多見一些，出現(xiàn)腹水病人一般會感覺腹脹，有的合并感染的時候會有腹痛，這個都是比較常見的肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)。
  語音時長 1:41”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-06-24 5315次

• 肝硬化患者導(dǎo)致的門脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：肝硬化患者導(dǎo)致的門脈高壓癥常見的臨床表現(xiàn)，包括脾臟腫大、腹水形成以及食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、直腸上靜脈叢形成等。意見建議：肝硬化有門脈高壓癥的病人，平時要避免進(jìn)食堅硬的食物，并且應(yīng)該完善胃鏡檢查，了解食管胃底靜脈曲張程度。如果有嚴(yán)重的曲張應(yīng)該予以干預(yù)，行內(nèi)鏡下套扎或硬化治療或者外科手術(shù)治療，以免曲張靜脈破裂造成大出血。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 1601次

• 門脈高壓的三大臨床表現(xiàn)是什么
  1.脾大、脾功能亢進(jìn)：充血性脾大是本病的主要臨床表現(xiàn)之一，也是臨床最早發(fā)現(xiàn)的體征。 2.腹腔積液：肝硬化晚期出現(xiàn)門靜脈高壓時，常伴發(fā)腹腔積液，其量往往超過500毫升，多在1～4升。 3.門體側(cè)支循環(huán)的形成：門體側(cè)支循環(huán)的建立和開放是門靜脈高壓的獨(dú)特表現(xiàn)，不僅是診斷門靜脈高壓的重要依據(jù)，而且具有重要的臨床意義。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-22 3003次

• 肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有哪些
  肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)通常有腹水、門-腔側(cè)支循環(huán)開放、脾功能亢進(jìn)及脾大。1、腹水：表現(xiàn)為腹脹、腹部隆起、蛙狀腹部，甚至臍疝，原因包括腹腔血管床靜水壓增加、低蛋白血癥及肝臟對醛固酮的失活減少。2、門-腔側(cè)支循環(huán)開放：比較常見的是食管胃底靜脈曲張，其次是腹部靜脈曲張、痔靜脈曲張、脾腎分流等，容易發(fā)生
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-06-25 0次

• 門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)
  門脈高壓癥患者的臨床表現(xiàn)有嘔血、腹水導(dǎo)致的腹部膨出、黃疸等。門脈高壓癥又稱門靜脈高壓癥，是指門靜脈系統(tǒng)血流受到阻礙和（或）血流量增加，導(dǎo)致門脈系統(tǒng)壓力升高，從而使患者出現(xiàn)脾大、脾功能亢進(jìn)、食管-胃底靜脈曲張、嘔血、便血、腹水等一系列情況的疾病，部分患者還會有肝大、黃疸等癥狀。門脈高壓癥的發(fā)病原因至今
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-08 293次