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小兒成形術(shù)后腎積水加重

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醫(yī)生主講實(shí)錄

建議去綜合性的大型醫(yī)院做詳細(xì)的檢查明確病因?qū)ΠY治療。

腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致腎積水是小兒先天性的腎積水中最為常見(jiàn)的類(lèi)型,往往由于腎盂輸尿管連接部狹窄造成腎盂積水增大,表現(xiàn)為b超腎盂分離增大,利尿性,腎圖像表現(xiàn)為腎機(jī)械性梗阻,利尿后排泄曲線(xiàn)不下降,換腎功能下降,手術(shù)主要解決有病變的部位以及狹窄的部位,目的是解決尿液排泄通暢,以穩(wěn)定腎積水的程度,穩(wěn)定腎功能,防止腎積水的進(jìn)一步的加重。

腎功能性的進(jìn)行性下降并不會(huì)像家長(zhǎng)想象的那樣,手術(shù)可以使腎積水消失恢復(fù)到正常,術(shù)后患者腎積水可能有一定的改善,但因人而異。因術(shù)前腎積水的程度而異,術(shù)前為加重腎積水,可能術(shù)后可恢復(fù)至輕或中度腎積水,當(dāng)然有一部分腎積水較輕,但有腹痛,血尿等癥狀,也需要手術(shù)治療。

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