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• 什么是心臟電復(fù)律和除顫

  心臟電復(fù)律和除顫，實(shí)際上是心律失常，比較常規(guī)的一種治療方法。它的原理就是在瞬間，用一種比較高的能量，把心律失常終止，恢復(fù)成竇性心律，這種主要是用于治療快速性心律失常，比如像房速、房撲、房顫、室速、室顫這幾種情況。如果這個(gè)病人的房性心律失常，持續(xù)時(shí)間比較短，心臟病沒有明顯的擴(kuò)大，或者是擴(kuò)大了不是特別厲害，比如像房顫，他持續(xù)時(shí)間在一年以內(nèi)，左房前后徑在45毫米以內(nèi)，這樣的病人，復(fù)律的成功率是很高的，幾乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很長了，他復(fù)律的時(shí)間，成功率就會(huì)大打折扣，另外一種就是室性心律失常，比如像這個(gè)病人發(fā)生的室速，他同時(shí)合并有血壓的下降，這個(gè)時(shí)候需要緊急的復(fù)律，這個(gè)時(shí)候成功率也是很高的。那么另外就是室顫是危及生命的，需要立馬給病人電除顫，這個(gè)時(shí)候是非同步的，直接就用最高的能量就是電擊，那我們經(jīng)常在電影里看到的，搶救病人除顫就是這樣。當(dāng)然也有把除顫，放在病人的身體里面，就植入一個(gè)ICD。

  

  02:07
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 7324次

• 如何進(jìn)行促排卵治療

  有些不孕癥的美眉，因?yàn)橛信怕训恼系K，那這個(gè)時(shí)候醫(yī)生就會(huì)建議她，進(jìn)行促排卵治療，那么怎么促排卵呢。首先需要在，來月經(jīng)的第二到第五天之間，最好是第三天，抽血檢查一下性激素的水平，在這次抽血檢查，性激素水平的時(shí)候，前一個(gè)月，最好不要用任何激素藥物，比如說雌二醇、黃體酮等。因?yàn)橐粋€(gè)月之前，如果用了這些激素的藥的話，會(huì)影響檢查的結(jié)果，然后等抽血檢查出來結(jié)果以后，看FSH和LH，如果都低于8的情況下，可以考慮促排卵。如果說雌二醇的水平，大于80的情況下，盡管FSH和LH低于8以下，這個(gè)時(shí)候促排卵，往往效果也不是太好，所以這個(gè)時(shí)候，一定要綜合地評估，同時(shí)在來月經(jīng)的第三天，抽血化驗(yàn)的同時(shí)，要做個(gè)陰超的檢查，要看看這個(gè)時(shí)候，卵巢的動(dòng)卵泡到底有多少、有多大，適合不適合促排卵。所以很多美眉很詫異，來月經(jīng)的時(shí)候還可以做陰超嗎，可以的，在促排卵治療的時(shí)候，必須在來月經(jīng)的時(shí)候，做陰超檢查動(dòng)卵泡，不要有顧慮。不過最后要提醒大家，不是每個(gè)女性，都是需要進(jìn)行促排卵治療的，一定是因人而異，需要才促。

  

  02:04
  陳慶華 副主任醫(yī)師上海樂仁東生門診部

  2020-04-14 2489次

• 如何進(jìn)行同步電復(fù)律
  復(fù)律時(shí)應(yīng)備好除顫儀，心電圖機(jī)，心肺復(fù)蘇的搶救設(shè)備及藥品，做好氣管插管準(zhǔn)備，同步電復(fù)律時(shí)病人在全身麻醉下行電復(fù)律，仰臥于木板床上，解松衣領(lǐng)有假牙者取下，開放靜脈通路，一般心房顫動(dòng)復(fù)律用150到250焦，心房撲動(dòng)及室性心動(dòng)過速復(fù)律用100到150焦，室上性心動(dòng)過速，可選用50到100焦。當(dāng)病人處于昏睡后即可放電，放電后立即從心電示波器中觀察心率情況，如仍沒有復(fù)率，可在三到五分鐘后重復(fù)，連續(xù)電擊不超過三次。
  語音時(shí)長 1:08”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 7990次

• 心臟電復(fù)律
  心臟電復(fù)律也稱心臟電除顫，是指在嚴(yán)重快速型心律失常時(shí)，用額定短暫高壓強(qiáng)電流通過心臟，使全部或大部分心肌細(xì)胞在瞬間同時(shí)除極，造成心臟短暫的電活動(dòng)停止，然后由最高自律性的起搏點(diǎn)。通常是竇房結(jié)重新主導(dǎo)心臟節(jié)律的治療過程，同時(shí)非同步電復(fù)律也分為胸內(nèi)除顫和胸外除顫。它的適應(yīng)癥有：一、房顫。二、心跳驟停、室顫的搶救。三、藥物治療無效的房撲患者。四、室上性心動(dòng)過速。五、室性心動(dòng)過速。
  語音時(shí)長 1:07”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-23 7439次

• 房顫如何選擇電復(fù)律治療
  病情分析：房顫電復(fù)律需要選擇雙向同步電復(fù)律，復(fù)律能量一般選擇50-100焦耳。如果快速性房顫引起血流動(dòng)力學(xué)改變，一般采用電復(fù)率的方式來消除房顫，恢復(fù)竇性心率。一般使用除顫儀電復(fù)率之前，需要對房顫患者進(jìn)行抗凝治療。意見建議：一般除顫次數(shù)不超過三次，每次應(yīng)間隔5分鐘以上，主要是避免出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌損害。復(fù)律之后需要監(jiān)測心電變化，同時(shí)檢查心肌酶。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-15 4204次

• 房顫電復(fù)律多少
  病情分析：房顫是指心房發(fā)生快而不規(guī)律的沖動(dòng)，像是機(jī)械性收縮，是一種常見的心律失常，患者多伴有心動(dòng)過速。若房顫持續(xù)存在或經(jīng)口服藥物無法緩解，可以考慮使用電復(fù)律進(jìn)行治療。電復(fù)律是使用短暫的高壓強(qiáng)電流通過心臟，使心肌暫停電活動(dòng)，由竇房結(jié)重新開始產(chǎn)生心電活動(dòng)。意見建議：房顫患者電復(fù)律一般在350J左右，具體應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合患者個(gè)人情況決定。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-02 2903次

• 心臟電復(fù)律是什么
  心臟電復(fù)律是用電能來治療各類快速性心律失常轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，心律失常是由于異位起搏點(diǎn)自律性強(qiáng)，再出發(fā)或者是心肌的電活動(dòng)方向不一致用外加的高能量脈沖電流通過心臟使全部或大部分心肌細(xì)胞在瞬間同時(shí)除極，造成心臟短暫的電活動(dòng)停止，然后由最高自律性的起搏點(diǎn)。通常是竇房結(jié)重新主導(dǎo)心臟節(jié)律的治療過程，在心室顫動(dòng)時(shí)電
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 134次

• 心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥
  心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥通常包括室上性心動(dòng)過速、房顫、室顫、心臟驟停等。1、室上性心動(dòng)過速：室上性心動(dòng)過速是比較常見的一種心律失常，通常是由于生理因素以及疾病因素或者藥物因素導(dǎo)致的，室上性心動(dòng)過速的患者發(fā)病時(shí)可以使用心臟電復(fù)律的方式進(jìn)行搶救。2、房顫：心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥包括房顫，適用于存在明顯的血流動(dòng)力學(xué)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-15 199次