糖尿病腎病雙下肢水腫的原因是:
1、肢體微血管病變,管腔狹窄或閉塞、血流瘀滯、微循環障礙。
2、毛細血管通透性增高,血漿滲入組織間,其滲透壓增加。
3、蛋白丟失形成營養不良,低蛋白血癥所致的蛋白質合成減少,血漿膠體滲透壓降低。
4、腎小球硬化濾過率降低,水鈉潴留。
5、糖尿病周圍神經病變,末梢血管擴張、動靜脈分流形成靜脈淤血。
6、胰島素促進腎小管重吸收鈉的作用,水鈉排出減少。
7、腎素、血管緊張素、醛固酮系統活性增高,水液自血管滲入組織間。
中醫要辯證論治對早期的臨床糖尿病腎病有顯著減少尿蛋白,保護腎功能的作用,糖尿病腎病水腫中醫辨證屬脾虛,間水漲停積,后期隨病情惡化呈減弱趨勢,但水積逐漸加重,顯現水俁病癥。