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如何鑒別腦溢血和腦梗塞

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醫生主講實錄

首先談一下腦溢血的特征,腦溢血一般在六十歲以下發病,于活動當中或者情緒激動的狀態下起病,十分鐘或數小時癥狀達到高峰,會出現頭痛、吐、打哈氣等顱內高壓的癥狀,有的人會出現意識障礙、昏迷、昏睡,肢體偏癱往往上肢下肢是均等性的,頭顱CT檢查會發現腦實質內高密度病灶,腦脊液可呈血性。

而腦梗塞,往往發病年齡偏高,六十歲以上,在一種安靜或者睡眠狀態中發病,一般在十個多小時或一到兩天癥狀會達到高峰,全腦的癥狀往往相對來說比較輕,沒有明顯的頭痛、嘔吐,意識障礙也相對腦溢血要輕,神經體征,上下肢的癱瘓可能會出現不均等,如一側上肢重、下肢輕這種,CT檢查腦實質之內會表現為一個低密度病灶,如果做腰穿的話,腦脊液會表現為無色透明的。以上幾點來鑒別腦溢血和腦梗塞。

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